健康之路20171123胃镜,胃癌,无痛胃镜,胃痛,胃胀

以下内容为中央电视台科教频道cctv10健康之路2017年11月23日节目视频及要点内容笔记，本期养生主题《你该做个胃镜吗》。专家：北京大学第一医院内镜中心主任医师——戎龙。主要内容：胃镜检查，胃镜的痛苦，哪些人需要做胃镜等。

最早的胃镜

大概在150年前，有一名非常著名的德国医生发明了一种金属管道，可以从人的嘴里面一直进到胃里面，然后再加上一个光源，就可以看到胃里的情况了，这被认为是最早的胃镜。

（图：最早的胃镜）

据说，这位德国医生发明胃镜的灵感是来源于古老的吞剑术。

（图：吞剑术）

做胃镜的意义

胃镜可以检查到胃里的病变，我国胃镜检查的最大意义是通过胃镜可以发现早期胃癌。我国是胃癌的高发国家，我们的邻国像日本、韩国也是胃癌高发国家，但是这些国家的胃镜检查率很高，治愈率也很高，如果胃癌发现的早，早期胃癌的生存率能高达95%。据权威调查研究，2012年我国每百人只有1-2人做过胃镜，而日本韩国每百人做胃镜的比例是我国的十倍以上，因此胃癌的早期检出率就相对增高，治愈率就高。

CT不能发现早期胃癌

CT虽然也能发现癌症，但是CT不能发现早期胃癌，无法替代胃镜检查。想要早期发现胃癌，胃镜检查是非常必要的，也是唯一的方法。

做胃镜痛苦吗

我国大部分人认为胃镜检查很痛苦，其实做胃镜不会疼，主要是咽反射会很不舒服，出现呕吐反应；做胃镜的痛苦程度因人而异。现在做胃镜基本都会用一些局麻麻药，降低咽反射导致的不舒服，可以减轻做胃镜时的痛苦程度。无痛胃镜就是全麻，在全身麻醉状态下做胃镜可大大减轻不适，患者完全没有痛苦。无痛胃镜更利于医生细致检查。很多患者做胃镜是因为有胃痛、胃胀、反酸、嗳气、打嗝等胃部不适的症状，因此当有症状时还是应该做个胃镜。

做胃镜的频率

胃镜检查也没有必要经常做，一般来说胃镜初次检查没有问题隔几年做即可。如果有幽门螺杆菌的人应该去做一个胃镜检查；如果幽门螺杆菌阳性+胃部不舒服的症状就需要胃镜检查；如果大便出现潜血时需要做胃肠镜检查；有胃癌家族史的人如果四十岁以上就强烈建议做胃镜检查。胃镜检查也可以检查咽喉部和食道病变。胃镜下还可以取异物。

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