健康之路20170904打呼噜与糖尿病的关系

以下内容为中央电视台科教频道cctv10健康之路20170904期节目视频及要点内容，本期养生主题《糖尿病爱找谁》。专家：北京医院内分泌科主任医师——郭立新。主要内容：哪种打鼾与糖尿病相关，打鼾影响血糖，睡眠呼吸暂停综合征的界定标准等。

打呼噜是糖尿病的危险因素

爱打呼噜的特征：肥胖、下巴相对短小、颈部粗短的人基本都爱打呼噜。很多研究显示：打呼噜有可能和糖尿病相关，是糖尿病的一个非常重要的危险因素。

（图：容易打呼噜的人群）

良性轻度打鼾与恶性打鼾

国家统计显示，睡眠中习惯打鼾的人大概占13.4%。我们可以把打呼噜分为两种，一种是睡眠以后开始有鼾声，而且鼾声相对均匀，很轻很柔和；第二种呼吸暂停型打鼾。均匀柔和的鼾声属于良性轻度打鼾，是熟睡的一个标志；而第二中是恶性打鼾，也叫睡眠呼吸暂停综合征是相对严重的病症，这种打鼾就与糖尿病密切相关。

睡眠呼吸暂停综合征容易出现慢性睡眠剥夺状态、胰岛素抵抗状态进而容易进展成糖尿病。恶性打鼾和糖尿病史共病，因此打鼾改善后血糖也可得到控制。打鼾和糖尿病这两种情况同时处理，预后效果更好。

睡眠呼吸暂停综合征

睡眠呼吸暂停综合征的界定标准：一次口鼻气流停止超过10秒（严重的人可以达到几十秒），每夜7小时睡眠中超过30次以上，我们就把它定义为睡眠呼吸暂停综合征。睡眠呼吸暂停综合征的病人第二天容易感觉到困倦、乏力、注意力不集中、不想动、体重也容易增加。睡眠呼吸暂停综合征的病人容易出现慢性睡眠剥夺状态、慢性炎症状态、胰岛素抵抗状态，进而容易形成糖尿病。

我国糖尿病在普通人中的患病率是11.6%，而在睡眠呼吸暂停综合征的人群中患病率高达40%。睡眠呼吸暂停综合征与糖尿病是一个共病，打鼾改善后血糖也可得到控制，糖尿病患者的体重下降、空腹血糖也会下降、餐后血糖下降、糖化血红蛋白下降，同时伴发的血压升高也可以得到一定下降。

改善睡眠呼吸暂停综合征

改善睡眠呼吸暂停综合征的方式：减轻体重、治疗原发病、佩戴呼吸机。

抑郁情绪易诱发糖尿病

抑郁情绪易诱发糖尿病，面部有川字纹的人负面情绪比较多，而有统计显示，糖尿病患者中有4%-10%的人是处于抑郁状态的。过激情绪易导致血糖升高，而调节情绪可以有效控制血糖。

焦虑人人都有，只是看持续时间长短而已。糖尿病患者更容易出现抑郁、焦虑等负面情绪。甩开不良情绪是控制血糖的一剂良方。

高血压和糖尿病的关系

面部潮红可能提示高血压。而高血压和糖尿病又是一对难兄难弟往往都是伴随发生的。高血压是糖尿病的危险因素之一，因此高血压患者检测血糖的频度要比一般人频繁。糖尿病患者中50-60%患有高血压。

01110