养生堂20170627胸痛是什么原因

以下内容为北京卫视养生堂20170627期节目视频及要点内容，本期养主题《疼痛背后的致命真相2——胸痛》。主要内容：不同类型胸痛的原因及症状。

专家团

刘永民  首都医科大学附属北京安贞医院心脏外科中心外一科主任 主任医师 

米玉红  首都医科大学附属北京安贞医院急诊危重症中心副教授 主任医师

宋现涛  首都医科大学附属北京安贞医院心内一科行政副主任 主任医师 

最危急的胸痛

最危急、死亡率最高的胸痛，来自心脏外科最常见的胸痛——主动脉夹层破裂。刘永民主任介绍：高血压人群非常容易发生主动脉夹层，如果一旦出现主动脉夹层的话，那么它的死亡率是按照每小时增加1%的死亡率来计算，也就是说48小时之内大约50%的病人就会去世，特别是AC型主动脉夹层的患者，如果一周之内不手术的话，大约70%到90%的病人会去世。主动脉夹层破裂的瞬间，痛感主要是撕心裂肺的剧痛，撕裂感，向后背腹部放射疼痛。高危人群如何看自己的主动脉是否健康呢，做心动超声的时候，探测一下升主动脉或者降主动脉血管内有没有漂移的内膜片，如果有就建议马上做主动脉的造影就可以诊断是否有主动脉的问题。

最容易误诊的胸痛

最容易误诊漏诊的胸痛，来自急诊危重症中心最常见的胸痛——肺栓塞。米玉红主任指出：有静脉曲张的人群非常容易发生肺栓塞，有资料显示，肺栓塞的患者中有85%的患者，是死在两个小时之内的，这就提醒大家得提前发现。肺栓塞的人常表现为刀割样的胸痛，并且伴有憋闷感，无法大口喘气。如果是属于肺栓塞发生的高危人群，就一定要避免久坐，坐时间如果比较长的话，脚底下一定要做踩刹车的动作，这样的话使小腿的肌肉，能够收缩，促进血液回流。

发病人数最多的胸痛

发病人数最多的胸痛，来自心内科最常见的胸痛——冠心病心绞痛，宋现涛主任介绍：每年我们中国大陆新发的冠心病心肌梗死的人数，大概在60万到100万人以上。这种胸痛主要表现为压榨感、紧缩感，憋闷感伴有头晕、大汗等症状，并且有劳累后胸痛。如果这种疼痛持续20分钟以上都不缓解的话，一定当心急性心梗的发生，要尽快送医院进行检查。