健康之路20161109腰椎间盘突出症,腰突

以下内容为中央电视台科教频道cctv10健康之路20161109期节目视频及要点内容，本期主题《你的腰怎么了》。做客专家：首都医科大学附属北京友谊医院骨科主任医师——杨雍。主要内容：腰椎间盘突出症的典型症状，锻炼腰肌巧运动等。

腰椎间盘突出症的典型症状：疼痛从臀部放射到大腿的外侧再到小腿。随着年龄增加会出现椎间后纵韧带的老化和松弛，里面的髓核组织就会向外侧的突起就刺激或压迫了神经。腰椎间盘突出是良性的退变，人体椎间盘在20岁左右就开始退变。

腰椎是由五节椎骨组成的，两个椎体之间就是椎间盘。椎间盘的作用：第一能够维持一个生理的前突，前宽后窄，它是一个运动的关节。第二个作用可以缓解和分散压力，在椎骨间起到缓冲作用。

1、肥胖：脊柱不管体格胖瘦都是相似的。但是体重重的人腰围负荷肯定是比轻的人重的。随着年龄的增加周围的纤维环就会松弛，椎间盘突出的机会就会多。所以肥胖是一个不良的因素。

2、有不良运动习惯的人：突然剧烈运动的人，并且在运动的时候具有不良运动的姿势的人更容易引发患有腰间盘突出。但是长期运动的人反而不会引发腰间盘突出。

3、久坐：久坐的人腰背肌肉就容易疲劳，疲劳了之后就会出现腰椎的退变的增加。

4、其它：长期从事弯腰的劳动者、长期负重、长期站立、久居湿地的人群易患腰椎间盘突出症。

1、弯腰时疼痛有往下串的感觉。

2、有叩击腰部有痛感，腰椎间盘突出症的常见发病部位是在腰椎第四、第五节处，也就是我们系皮带的下面一点。

3、有髋关节的腿疼。

4、膝关节伸直，并将患肢抬高，观察有没有因为疼痛使其高度受到限制。

久坐的人的座椅靠背最好是要有一定的后倾角，最好是110°-120°，座椅的高度略微小于小腿的长度。另外座椅的前后也需要调整到自己适宜舒服的状态。对于司机朋友可以在座椅上加一个10厘米靠垫放在腰部。

仰卧位，双下肢伸直，双手置于身体两侧，掌心向下，全身放松。单侧下肢在膝关节伸直的情况下缓缓抬起，当抬高至最大限度时，稳定片刻，然后缓慢下落，恢复至准备姿势。可单侧肢体操作，也可双侧交替操作。

腰椎间盘突出症患者选择棕垫比较好。因棕垫有较好的韧性，躺在床上肌肉可以得到完全的放松。棕垫床躺上去之后不会有起伏的变化对于腰椎间盘患者是最好的。腰椎间盘突出的睡姿应该是应该是仰卧和侧卧位。仰卧位时膝盖屈曲，还可以在双下肢下方垫一软枕。

保守治疗：保守治疗的原则是第一去除诱因，第二对症治疗。可以吃一些舒经活血的中成药，缓解疼痛的药物，并做一些理疗。

手术干预：目前有两种手术干预的方法单纯的减压手术和固定融合手术。可以根据自己的病变程度，健康状态，体重来选择手术。

……0855