养生堂20170510脑出血

以下内容为北京卫视BTV养生堂20170510期节目视频及要点内容，本期养生主题《警惕凶险的脑出血》。养生讲述专家：中国人民解放军总医院神经外科主任——余新光；中国人民解放军总医院神经外科主任医师——陈晓雷；中国人民解放军总医院心血管内科主任医师——盛莉。主要内容：脑出血、高血压、发病急、基底节区。

节目现场，主持人拿了一个类似骨科手术用的摇钻，而这在50年代竟然是医生给病人脑部做开颅手术用的，医生经常是摇一摇，停下来，看一看，生怕摇多了！神经外科是一门太过年轻的学科，那时候很多脑部疾病是难以解决的顽疾，但同时患人数又在不断增加。

脑出血通常是在长期高血压和血管病变的基础上，由于血压骤然升高引起的脑血管破裂而发病。高血压是脑出血最重要的危险因素，中国脑出血病人中，约67%合并高血压。未经治疗的高血压病人，发生脑出血的风险是正常人的10倍。即使规律治疗，高血压病人的出血风险仍然是普通人的2倍。高血压脑出血常发生于50-70岁。

目前普遍认为高血压脑出血的发生，与脑细小血管管壁结构的改变和脑血管内血流动力学的变化有关。长期高血压导致脑小血管壁发生病变：管壁变薄、扩张、变脆。甚至在一些小动脉终末端鼓出一些微小动脉瘤。如果血压保持稳定，这些微小血管尽管有病变也会保持在一个稳定状态或者缓慢发展。但当一些诱发血压升高的因素出现时，这些病变的微血管或微型动脉瘤就会破裂导致脑出血。