骨质疏松
骨质疏松
正常成年人到35岁左右骨密度达到峰值,之后骨密度开始下降,这是一个不可逆转的过程。到60岁左右,骨质流失到一定程度,骨骼就会变成蜂窝状,骨骼的支架结构严重破坏,非常脆弱,极易引起骨折。骨折后不易愈合,容易诱发关节和肌肉萎缩,甚至导致瘫痪。其中髋关节骨折最为严重,20%的髋部骨折患者在骨折后6个月内死。全世界每3秒钟有就一个老人因骨质疏松而骨折。
骨质疏松是一种无声无息的疾病,当骨质疏松来的时候你根本不知道,在早期和中期没有任何临床症状,有15%的人直到发生的骨折才知道自己有骨质疏松,这让骨质疏松成为一个隐形的杀手。世界卫生组织将10月20日定为世界骨质疏松日。
骨质疏松的危害
骨质疏松分为原发性的和继发性的,原发性的是随着年龄的增长自然发展而来的;继发性是指吃了某种药物或患有某些疾病诱发而来的。原发性骨质疏松又分为老年性骨质疏松和女性绝经后骨质疏松,女性绝经以后骨密度会呈现迅速下降的趋势。
骨质疏松的危害
50岁以上的女性死亡风险最高的就是骨质疏松性骨折,而这种骨质疏松性骨折主要位于大胯的位置(医学上称为“髋部骨折”),女性发生髋部骨质疏松性骨折一年内的死亡率可以达到20%~25%。男性髋部骨质疏松性骨折的死亡率更高,老年男性髋部骨折后一年内死亡率高达32%。2003年世界卫生组织明确指出,骨质疏松对人体的危害仅次于心血管疾病,位列第二位。
50岁以下人群骨质疏松的比率占到了19%
从下图中我们可以发现两点:(1)骨质疏松造成的骨折随着年龄的增加而增加;(2)相对于十年我们骨折的发生率增高了很多。
骨质疏松在不同年份、不同年龄段的发生率
美国在2000年时把所以50岁以上女性患病人数做一下个排比,结图如下力所示。如果把骨质疏松骨折人群换成骨质疏松患者的话,金色柱状图还得乘以三,因为骨质疏松患者当中只有三分之一的人骨折,三分之二的人正在骨折。
骨质疏松的信号
(一)乏力、骨质疏松虽然是静悄悄的,但是还有一些不起眼的症状。骨质疏松患者,中期会感到乏力。这种乏力一般会持续10─15天,即使休息3─5天后症状也不能得到缓解。
乏力原因:当人体有骨质疏松时,骨骼无法支掌原有的负重,这时肌肉就要弥补骨骼的不足,所以有骨质疏松时肌肉的负担会非常重。
(二)夜间腰背痛:随着病情继续发展,身体会感到疼痛,这种疼痛一般发生在夜间睡觉时,尤其翻身或者起床的时候疼痛会加剧,常表现为四肢长杆、腰背部疼痛,疼的同时还会抽有抽筋。
夜间腰背痛:夜间腰背痛有两种可能,大部分人是因为骨质疏松,还有一部分人是骨转移。骨质疏松是全身性的疾病,疼痛一般都是对称的,单侧的疼痛不是骨质疏松。
(三)身高变矮:国外的调查显示,50岁以上的女性,有5%的人已经发生的骨质疏松性骨折,但她自己并不知道。骨质疏松的骨折如果只发生在脊椎的话可以没有任何疼痛,只表现为驼背或身高变矮。如果在半年内身高下降3厘米和一年内下降5厘米的人群应该去医院做骨密度检查,这个症状通常提示我们的椎体已经被压扁,这种压扁可以没有任何的症状,但已经是重度的骨质疏松。
补钙的食物
在补钙时专家提醒:钙含量高的食物,不代表我们人体都能吸收。骨质疏松最大的问题不是缺钙,而是人体对钙的吸收和利用的障碍。喝奶是最好的补钙方法,而且脱脂的奶要比全脂的奶更好,专家建议15岁以下的孩子喝全脂奶,15岁以上的人群喝脱脂奶,此外酸奶中钙的含量会更高。其次是豆腐的补钙效果也不错,但有肾脏疾病和痛风的人群要慎食。
值得大家注意的是,吃骨头不补骨头。我们说的筒子骨,在煮完骨头后汤上面会漂浮着一层油,而这层油对于钙的吸收会有很大的影响,对于成年人是有百害而无一利的(儿童因为中枢神经系统的发育,喝骨头汤有利),骨头汤对于老年人、骨质增生、骨质疏松、骨折的人不好,尽可能不要去用它。
虾中的钙含量虽然高,但虾中的钙主要存在于我们吃的虾壳当中,而且虾皮中的钙呈碱性,而骨头在偏酸性时对钙的吸收效果更好,所以虾皮不是补钙的一个好的选择。
【如何选择补钙产品】
1、选择可被吸收的钙含量高,元素钙的含量越高补钙效果最好。
2、包含维生素D,有利于钙的吸收。
3、不含重金属。
专家推荐:在食用钙制剂补钙是最好和食物一起吃,空腹时胃里的酸性太大。
——养生堂视频20141020期节目视频《强壮骨骼新“钙”念》
如果老年人检查出有骨质疏松补钙一天一粒钙片就足够。钙片吃多了,人体不能吸收这么多还可能引起肾结石、尿道结石。
——饮食养生汇20141104期节目视频《不做玻璃人》
温水泡脚法增加骨密度
养生堂赵吉平老师给大家介绍了一种温水泡脚治疗骨质疏松的方法:此方法可以减缓骨质疏松症,减少骨质流失。一天2~3次,每次10到20分钟,有助于改善足部血液循环,增加足部骨质密度,将脚擦干后在脚掌心部位摩擦60次,有提升阳气,驱除温邪的作用。
警惕是否已经缺钙
以下7条现象中您占几条?
1、曾胡过骨折史;
2、有骨折、骨质疏松的家族史;
3、不愿意饮用奶制品;
4、不经常进行户外运动;
5、不晒太阳;
6、大量吸烟,饮用浓茶;
7、年龄超过60岁;
于康提醒,如出现上述现象,要警惕自己是否已经缺钙,及早检查,以防止骨质疏松的发生。35岁起骨量下降,很难逆转,50岁以后,男性和女性都有可能因骨质疏松导致骨折。因此于康教授建议应定期去医院做骨密度检查。
老年人因骨质疏松导致压缩性骨折的发病率50岁以上女性每3人就有1人,男性每5人就有1人。60岁以上人群9%~10%,70~80岁以上人群20%以上,该部分人群死亡率高出同龄人6倍多,但诊断仅有15%。
【案例】
刘奶奶早上上进心床上厕所,在转身冲水的时候一不小心把腰扭了,家人把刘奶奶送到医院检查,医生诊断刘奶奶为腰椎骨折,并患有严重的骨质疏松症。刘奶奶也觉得觉得奇怪,平时腿脚挺利索,怎么会骨质疏松呢?所以腿脚利索不带表没有骨质疏松。
容易引起骨质疏松的食物和习惯
1、碳酸饮料:碳酸饮料含有磷会影响钙的吸收,而且碳酸饮料还会引发血糖等问题。含磷多的食物会引起钙的吸收。
2、饮酒抽烟:抽烟、过度饮酒都会到骨质疏松。
3、药物:长期服用糖皮质激素类的药物。
骨质疏松的高危人群
1、老龄;
2、体重低的人容易骨质疏松。
3、有骨折病史的人群;
4、父母中有髋部骨折史的人群;
5、有类风湿性关节炎的人群。
预防骨质疏松
1、可以在30岁前多补钙,把骨密度的峰值提高,下降时会下降得慢一些。
2、饮食:可多补充富含钙的食物,并做到低盐、摄取适量的蛋白质和足量维生素,做到均衡饮食。
3、运动:应多参加负重运动的锻炼,长期坚持,对增加骨密度是有一定帮助的。
4、日常预防骨质疏松:站立时应站如松;坐的时候应大腿和小腿呈90度;睡觉时应选择稍微硬一点的床垫,且枕头要承住颈椎。
——饮食养生汇20141104期节目视频《不做玻璃人》
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