养生堂:鼻炎,温病的类型及表证,辛温解表的方法20130409

以下内容为养生堂20130409期节日视频笔记。本期的主题为《给邪气找条出路－1》，主要内容为：鼻炎的症状，温病、表证、辛温解表。做客专家：国家级名老中医 北京中医药大学教授、主任医——刘景源；刘景源学术传承人 北京中医药大学博——刘宁。

鼻炎的症状

鼻炎最典型的症状就是打喷嚏。如果一个人无缘无故地打喷嚏，那就要考虑是不是有过敏性鼻炎。鼻炎第二个症状就是流鼻涕，这个鼻涕一般是流清鼻涕，有人的非常严重时甚至纸巾不离手。还有的鼻炎病人会有鼻子堵，说话囊囊的，鼻子老是不通畅。由于鼻子堵了，睡眠的时候会出现呼吸暂停，呼吸暂停就会导致反反复复地觉醒，所以睡眠不好，早上起来病常常头晕脑胀地，有些病人还会出现头疼的问题。还有的人会鼻子发痒。

如何预防鼻炎

在雾霾天气减少外出是一个非常有效的办法，如果外出可以选择戴口罩会有一定的帮助，可以减少与容易产生过敏的物质接触。

已经得了鼻炎的人如何调理

专家介绍：还是要避免与一些危险因素接触。有人的是对尘螨过敏，需要少与毛毯类毛制物品接触。对于含有甲醛的环境需要注意通风，甚至换掉相关家具。其次要积极治疗鼻炎，比如喷一些抗过敏药物等。

中医外感病

中医把外感病分为伤寒与温病。大家可能听说过温病，但了解什么是温病吗？ 从古至今，人类遭遇了无数的瘟疫，其中有些瘟疫特别严重，对人类后代的影响巨大的有：黑死病、鼠疫、天花、流感等。

在中医的众多温病学著作中，清代吴鞠通的《温病条辨》最为著名，对后世的影响很大。

防治温病，固表为先。外感病的发生，是邪气从体外侵袭人体，所以初起病变部位在体表，中医学称之为表证，它是反映在体表的证候。这里要特别强调，治疗的重点在于解除体表的邪气而不在于脏腑。也就是说，凡是表证，都要解除表邪，治疗用解表法。

辛温解表法是解表法之一。解表必须要使用辛味的药物。“辛”，是指药物的味，它有发散作用；“温”，是指药性，它有祛除寒邪的作用；“解 表”是把病变定位在体表。所以，辛温解表法是针对外感寒邪所导致的表寒证的治法，它通过药物的辛散、温化作用，就可以祛除在表的寒邪。

表寒证，称为“寒邪束表”。中医学说“寒主收引”、“寒主凝滞”，这就是说，外感寒邪之后，人体的皮毛、肌肉、筋脉都会收缩、拘 紧。受寒之后人体的血液、水液都发生凝聚现象，因为血液、水液的凝聚，流动就不再通畅，所以人受寒以后口唇、爪甲发紫、发青，这就是血液凝滞的结果。因为 寒主收引、主凝滞，所以就衍生出了“寒主痛”的说法。而表寒证最为突出的症状便是怕冷。

表寒证：恶寒（怕冷）、发热（轻）、无汗、头痛、周身肌肉、关节疼痛、咳喘气急、舌苔薄白、脉浮紧。

中医治病是因势利导，给邪气找出路。辛温解表法的作用就是通过发汗把邪气从表散出去。辛温解表法的代表方剂是《伤寒论》中的麻黄汤。这个方剂虽好，但是麻黄与桂枝都是大辛大温的药物，配伍在一起使用发汗力量非常之强，专家提示大家一定要咨询医生方可使用！

麻黄汤的主要成分：麻黄、桂枝、杏仁、炙甘草。

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