通过上中下三焦来辨证湿邪

以下内容为北京卫视BTV养生堂20130412期视频笔记，本期主师为：《给邪气找条出路－4》，主要内容：湿邪、湿热病、三焦辨证。讲述人：国家级名老中医、 北京中医药大学教授、主任医师——刘景源；刘景源学术传承人、北京中医药大学博士——刘 宁。详细内容请以下养生堂视频。主持人：刘婧

清代温病学家吴鞠通将人体“横向”地分为上、中、下三焦。人体营养物质的吸收、废物的代谢都在三焦这个大场所进行。如果身体有了湿邪便会导致三焦不通，阻碍人体气机运行，引发严重的内科疾病。

湿邪与内科疾病：脂肪肝、高血压、恶性肿瘤、心脑血管疾病。

湿邪的特点是“重浊黏腻”。所以一旦湿邪弥漫于三焦，人们常会出现身重肢倦、舌苔白腻、大便溏滞等症状。除此之外，湿邪在上、中、下三焦的表现也有所不同。具体表现如下所示：

湿邪在上焦的表现：恶寒、身热不扬、面色淡黄、头重如裹。

湿邪在中焦的表现：周身沉重、脘痞不饥、恶心呕吐、大便溏滞、口干不欲饮。

湿邪在下焦的表现：小便不畅、大便不通。

针对湿热病，吴鞠通首先提出了三焦辨证的治疗方法。就是通过不同的途径、不同的部位给湿邪找出路。刘老在节目中指出，针对三焦不同的位置，用药方法也有所不同。上焦选用辛温芳香的药宣发肺气，中焦使用苦温燥湿的药调理脾胃，下焦采取甘淡性温的药排湿利尿。

湿邪饮食及用药禁忌

忌大补：羊肉、油炸食品、冷饮、啤酒、慎用补品。

忌大下：乱吃泻药：

错误的生活方式会损伤人体的阳气，加重湿邪的表现。远离湿邪除了要少喝冷饮、控制高热量食物之外，还要注意慎用补药。很多人误以为身体乏 力就是体虚的表现，常常服用大量补品。专家提示，湿邪不等于体虚，很多人误用补品之后，身体会出现“越补越腻”的情况，加重了肝脏的负担。

一般来说湿邪常常会同时弥漫于三焦。针对这样的情况，刘老推荐了一个经典方剂《三仁汤》，对于祛除三焦湿邪、调理脾胃功能有着显著的功效。三仁汤：杏仁、竹叶、半夏、白蔻仁、厚朴、飞滑石、白通草、生薏仁；煎服，每日3次。

适应症、禁忌、注意事项等请收看本期节目。专家提示，此方须经正规医生辨证加减。