养生堂:看懂脑卒中的微表情-手麻20150523黄一宁

以下内容为北京卫视BTV养生堂20150523期节目视频及要点内容，本期养生主题《看懂脑卒中的”微表情”—1》。养生讲述专家：北京大学第一医院神经内科主任、主任医师、教授、博士生导师——黄一宁。

下图四只手上橙色的区域代表了麻木感，如果您出现了手麻,您会最先考虑到什么疾病呢?黄主任曾经遇到过来自贵州的患者,因为手麻到医院拍摄ＣＴ，发现腔梗后一直按脑卒中治疗，但手麻的症状不见好转，最后手部肌肉萎缩、功能丧失。

如果您的手麻集中在拇指、食指和中指的区域，您可以试着做这样的测试，敲击这只手的腕横纹正中点，看是否有过电一样的麻木感向上窜到指尖，如果有，说明您的手麻很可能跟正中神经的受损有关，并不是脑卒中的表现。这时，即使您的ＣＴ检查有腔梗或脑部病变，也不要忽视正中神经的问题。

如果您的手麻集中在无名指和小指的区域，您可以拿一张纸，用五个手指分别试着夹住，检验您的五个手指力量；或者五个手指外撑，看力量是否足够。如果出现了夹不住纸或者力量变弱，您要警惕是否尺神经出了问题。尺神经是穿过肘部的一条神经，长时间屈肘的动作容易压迫尺神经，引起手麻，也容易和脑卒中的手麻混淆。

如果您的手长时间架在椅子扶手上，然后出现了手腕突然抬不起来的症状，您会害怕并怀疑自己发生了脑血管病变吗？黄主任指出：这很可能是桡神经受压引起的，此时手的握力和掰手腕的动作都没有问题，而真正的脑卒中往往表现为一侧手整体的麻木、无力、发凉等。