饮食养生汇20150410刘骞：肠镜检查

以下内容为湖北卫视饮食养生汇20150410期节目视频及要点内容，本期养生主题《肠镜筛查的重要性》。养生讲述专家：中国医学科学院肿瘤医院腹部外科主任医师——刘骞。主持人：宋英杰。

肠镜检查适用于以下情况

一般来说，无论是否感觉不适，都应该做一次肠镜检查来了解一下大肠的健康情况。而有以下情况的人群尤其需要注意。

1、原因不明的下消化道出血。

2、原因不明的慢性腹泻。

3、X线钡剂灌肠检查发现异常或发现病变，但不能明确性质需进一步确诊。

4、不能排除大肠或回肠末端疾病的腹部肿块。

5、原因不明的低位肠梗阻。

6、需要做结肠镜下治疗。

7、结肠镜治疗术后需要复查。

8、结肠镜治疗术后需作内镜复查。

9、结肠病变需定期复查预防。

为什么肠镜检查特别重要

我国的结直肠癌发病率逐年上升，每五分钟会有一个中国人死于结直肠癌。结直肠癌有明确的癌前疾病，而且从良性发展到恶性的时间很长，一般来说需要8~10年，早期肠镜检查可以很容易发现病变，而且在肠镜下就可以直接去除病变，所以肠镜的检查对于预防结直肠癌有重要的作用。肠镜的检查可以大幅度的减少结直肠癌和大肠癌的发病率。

哪些情况下不宜做肠镜检查

1、疑有大肠穿孔：做肠镜要向肠道中打气，肠道穿孔后加气压会使肠道中的细菌大量的流向腹腔，引起腹膜炎。

2、严重心、肺、肾、肝及精神疾病：在做普通肠镜是身体会有一些不适，如果再加上自身的精神紧张会诱发一些疾病，如原本心肝不好的人群，做肠镜过程中有可能诱发心梗。

3、多次开腹手术或有肠粘连者，应慎行结肠镜检查：每次开腹手术必然会加重腹腔内的粘连，开腹的次数越多，粘连越重，这时肠道可能发生扭曲。

4、妊娠期可能会导致或流产早产。

5、大肠炎症性疾病急性活动期为相对禁忌证。

6、高热、衰弱、严重腹痛、低血压者，最好待病情稳定后再进行结肠镜检查。

肠镜检查的准备工作

1、检查前3天进少渣饮食、勿食乳制品，检查当日禁食或可酌情进行无渣流食。

2、检查前3小时用湿水清洁灌肠，也可口肠20%甘露醇250毫升（用高频电手术者忌用），继而饮水1000毫升。肠镜检查前肠道准备有两种比较常用的方法，一种是经口肠泻药，一种是经肛门灌肠，目前用得更多的是口服泻药。

3、若饮水结束4小时后仍未排便，则为无效，应前往医院进行清洁灌肠，用灌肠的方法做肠镜检查。

肠镜检查出现并发症

在经验比较丰富的医院或腔镜中心做肠镜检查是很安全的，并发症的发病率会相对较低，常见的可能出现的并发症有以下几种情况：穿孔、出血、浆膜撕裂、肠绞痛、心血管意外、呼吸抑制。

肠镜检查之后应注意的事项

活检后3天内应尽量休息，勿剧烈活动，不做钡剂灌肠检查。