健康之路:脑肿瘤20150331万经海

以下内容为中央电视台科教频道cctv10健康之路20150331期节目视频及要点内容，本期主题《脑瘤的非常信号》。养生讲述专家：国医学科学院肿瘤医院神经外科主任医师——万经海。主持人：冀玉华。

管辖视觉传导的视神经，在脑内行走的过程中，部分神经纤维左右交叉，其周围区域是垂体脑瘤和颅咽管瘤的好发部位（如下图所示）。一旦有瘤体逐渐增大，那么视神经交叉，便可以引起视神经萎缩，甚至是可导致视力骤降或是失明。视力下降时通过眼科检查也能发现一部分的肿瘤，但是只看普通眼科检查有可能会漏诊。

【脑肿瘤导致视力下降的症状】

时间大概3-6个月、往往单侧视力下降、视野变窄（可以水平变窄也可上下变窄）、复视（重影）、视力模糊（视敏度下降）、通过配镜解决不了。

性腺的上级器官是脑垂体，因此脑子出问题也和引起性功能障碍，如果性功能障碍伴有视力障碍就很有可能更脑瘤有关。老年脑瘤患者的性功能障碍易被忽视。

女性脑垂体瘤主要表现为：月经紊乱、月经不调、闭经、不孕不育、非哺乳期溢乳。

脑肿瘤引发的儿童性发育异常可表现为：发育过早或过迟，特别肥胖或特别瘦弱，特别高大或特别矮小。

这种怪味和环境没关系和嗅神经有关系，称为幻嗅，可能闻到烧焦、腐烂、血腥等各种怪味。长时间闻不到味道（要区别于鼻炎、感冒时闻不到味道），单侧听力下降也可能是脑瘤的前兆。

脑肿瘤引起的头疼会越来越重，表现为胀疼，发作时间无明显间歇期，但99%的头疼都不是脑瘤引起的，所以有头疼时也不必过于惊慌。脑肿瘤引起的头疼是胀痛；越到后来越痛、拌有明显的呕吐、癫痫、失语共济失调（走路走不了直线、平衡失调）等。

头痛头晕、恶心呕吐、癫痫、偏瘫、失语、共济失调（走路不平衡，闭上眼指鼻子……）。

目前CT检查是筛查脑瘤的主要手段。