胆结石

胆结石产生的原因

人体要形成胆结石要有三方面的因素，第一：胆汁中的胆固醇、胆色素这些有形的成分浓度很高；第二：在人体内还有一种成合因子，它能够促进胆汁中的有形成分沉淀，然后促进结石石的形成；第三是，胆囊自身的功能。

不吃早饭

不吃早饭容易形成胆结石，但也不是形成胆结石的唯一原因。人不吃早饭，空腹时间非常长（从晚上一直到第二天的中午），肝脏分泌的胆汁会在胆囊内不断的浓缩，胆汁中有形成分的浓度会逐渐增加，胆囊中的成合因子长时间的作用于胆汁就容易形成沉淀。如果我们在进食的时候没有很好的胆囊功能，不能将这些沉淀排出代谢掉，就容易长结石。

（饮食与胆结石发病的关系）

胆结石的疼痛特点

夜晚疼痛高发

夜晚是胆结石疼痛的高发期，这与我们的体位变化有关系。当夜晚人躺下的时候胆囊处于横卧的状态，这时结石会游离到胆管处，堵塞胆管引发疼痛。白天人体处于站立状态，这时的结石都位于胆囊的底部，所以并不会有那么强烈的刺痛感。

胆结石自测

胆囊的位置：胆囊的体的体表投影点位于右上腹部，肋弓下缘，腹直肌的外侧。

胆结石自测：手放在右侧的肋部，按住胆囊的体表投影点，腹部放松，深吸气。如果在深吸气过程有感觉疼痛就需要去医院做B超观察是否有胆囊炎的问题。这种体征是胆囊的特有体征，叫“墨菲氏征”。

（胆囊的体表投影点）

胃炎与胆结石

在临床上胃炎与胆囊炎有时候容易混淆，那我们怎么来区别呢？胆是我们消化系统非常重要的组成部分，如果胆内有结石，胆囊收缩的时候，石头有可能被挤到胆囊的顶部引起上腹的胀痛，严重的会出现绞痛。胃炎一般是胃部的胀痛、反酸、嗳气。

（胆囊）

胆囊切除对人的影响

胆囊虽小，但它却起着十分重要的作用，不仅能储存胆汁，还能帮助人体消化食物。但如果这个胆囊没有了功能，成为了一个病灶的时候，一定要把它切除；如果这个胆囊还有功能，能保留时也要尽可能的保留。切除胆囊对人体还是有很多方面的影响：

1、胆囊切除以后消化功能受到影响，出现消化不良、腹胀、腹泻。

2、胆管结石发生率增加。

3、反流性胃炎。

4、患大肠癌风险增高，一些研究认为，胆囊切除后会影响胆汁酸的代谢，可能与大肠癌的发病有关系。

5、非酒精性脂肪肝。

6、增加心脑血管的危险。

（切除胆囊对人体的影响）

易患胆结石的人群

胆结石是一个常见的病，胆结石的发生与种族、生活环境、生活习惯都有密切的关系，初步地给它概括有5F的特征。

1、四十岁（forty）：胆结石是随着年龄的增长，发病率越来越高的一个疾病，到人七八十岁的时候，20%~30%都有胆结石的问题。

2、肥胖（fat）：一般认为，肥胖的病人肝脏会合成一种特殊的酶，会促进胆固醇的合成。胆固醇合成增加以后，胆汁中的胆固醇含量就会增加，就容易形成胆结石。

3、家族史（family）：1995年在美国做的一项研究发现，在老鼠的身上有一种基因和结石的形成有密切的关系。

4、女性（female）：在全球范围内看，女性胆结石的发病率要比男性高1~2倍，这与女性特有的激素有一定的关系。

5、多育（fertility）：生育多的女性胆结石的发生率也会增加。

（胆结石的易患人群）

日常胆囊的养护

1、合理膳食：要多吃富含维生素A的食物，如：绿色的蔬菜、胡萝卜、番茄、白菜、水果。忌食一些胆固醇较高的食物，如：动物的心、肝、脑、肠、蛋黄、松花蛋、鱼籽、巧克力等；忌食高脂肪的食物，如肥肉、油炸食品。

2、注意饮食安全卫生，定时定量，吃早餐，不可空腹时间过长。

3、忌暴饮暴食，暴饮暴食会促胆汁大量的分泌，而胆囊强烈的收缩又会引起胆囊炎。

4、适量的运动，避免长期的坐姿，避免过度劳累。

5、保护好心情，避免过劳，过度紧张。

胆结石的大小与危害

胆结石并非越大越危险，大的胆结石与小的胆结石各有各的危害，大的胆结石容易产生长的感觉；小石头更容易堵塞胆管，由于胆囊或胆管内结石移动造成胆囊管或胆总管的暂时性梗阻而引起的胆绞痛，所以引起剧烈疼痛的往往不是大石头。

参考内容

1、中华医药20160330化解胆内危机

2、健康之路20170601胆结石