巴戟天的用法-方剂制剂及各家学说

 方剂制剂

1．赞育丹（《景岳全书》）：熟地黄、当归、杜仲、巴戟肉、肉苁蓉、淫羊藿、蛇床子、肉桂、白术、枸杞子、仙茅、山莱萸、韭子、附子、或加人参、鹿茸。功用：补肾壮阳。主治：精气虚寒，命门火衰。症见：阳痿、面色光白，头晕目眩，精神萎靡，腰膝酸软等症。

2．毓麟丸 (《经验方》)：巴戟天、人参、覆盆子、山药、神曲、功用：补肾益精主治：男子阳萎不育，女子阳虚不孕。

3.苁蓉补虚益气方 （《备急千金要方》）：苁蓉、薯预、远志、蛇床子、菟丝子、五味子、山茱萸、天雄、巴戟天。剂型：上九味末之，密丸如梧桐子大。用法用量：酒服二十丸，日二服。功效主治：五脏虚劳，损伤阴痹，阴下湿痒或生疮，茎中痛，小便余沥等症。

4．补汤方 （《急备千金要方》）：防风、桂心、车前子、五加皮、丹参、鹿茸、巴戟天、干地黄、枸杞皮。煎服法：以水八升煮，取三升，去渣分三服。

5．金刚丸 （《张氏医通》）；肉苁蓉、菟丝子、杜仲、萆薢、巴戟天、紫河车、鹿胎。功用：补益强筋。主治：肾虚骨痿，腰膝疼痛，或软弱无力等症。

6.巴戟丸《和剂局方》：巴戟天、良姜、紫金藤、青盐、肉桂、吴茱萸。剂型：上为未，酒糊为丸，梧桐子大小。用法用量：每服二十丸，暖盐酒送下．盐汤亦得。日、午、夜卧各一服。功用主治：治妇人子宫冬冷，月脉不调，或多或少，赤自带下等证。

各家学说

1．《神农本草经》：“巴戟天，味辛、微温。主大风邪气，痿不起，强筋骨，安五脏，补中增志益气。生山谷。”

2．《名医别录》：“巴戟天，味甘，无毒，主治：头面游风，小腹及阴中相引痛，下气，补五劳，益精，和男子。生巴郡及下邳。二月、八月采根，阴干。”

3．《本草求真》：“巴戟天，据书称为补肾要剂，能治五痨七伤，强阴益精，以其体润故耳。然气味辛温，又能祛风除湿，故凡腰膝疼痛，风气脚气水肿等症。服之更为有益。观守真地黄饮子，用此以治风邪，义实基此，未可专作补阴论也。”

4．《本草汇》：“巴戟天，为肾经血分之药。盖补助元阳则胃气滋长，诸虚自退，其功可居萆薢，石斛之上。但其性多热，同黄柏、知母则强阴，同苁蓉、锁阳则助阳，贵乎用之之人用热远热，用寒远寒耳。”

5．《本草新编》：“夫命门火衰，则脾胃寒虚，则不能大进饮食，用附子、肉桂以温命门，未兔过于太热，何如用巴戟天之甘温，补其次而又不灼其水之为妙耶？或问巴戟天近人止用于丸散之中，不识亦可用于汤剂中耶？曰：巴戟天正汤剂之妙药，温而不热，健脾开胃，即益元阳，复填阴水，直接续之利器，有近效而又有速功。”

6．冉雪峰．《大同药物学》：“肉苁蓉、补骨脂、巴戟天功用大略相同，其质皆润，但有大润小润之殊，其性皆温，但有大温微温之别。肉苁蓉甘咸，补骨脂甘苦，巴戟天甘辛，系合于微温中，三者相互参错，以各成其所具之特性，主治虽大略相通，而专能各有侧重，故用之者各有缓急重轻，与病适合之分际。甘者中之味，肉苁蓉、巴戟天味均甘，故曰补中。中补而五脏得所安养，故一曰养五脏，一曰安五脏，补骨脂味不甘，故不载此等效能也。水得温化气，气温助火，得化气之用，巴戟天性温，故曰益气，肉苁蓉温而质浓，故日益精气，补骨脂大温，不言益气者，壮火食气。用之当其功倍于他药，不当则气反耗蚀而涸矣。此《本经》所以归人中品，不与肉苁蓉、巴戟天并列也。但虚冷伤败，须藉此大温有力者，以振颓阳而启生气，肉苁蓉、巴戟天尚不能肩此重任，故虽能强阴、起痿，而不能挽冷厥于伤败之余，此种分际，非经比参推求，何由窥测，是则巴戟天本位真正之功，能可领会矣。本品味辛而甘，辛甘发散为阳，为中药定律，张山雷氏谓主大风邪气．系以外来风寒而言，与辛甘发散之义相符。然又日温养元气，则邪自除，试考古今治疗，有外来大风厉邪而可用温养可听其自除乎？须知巴戟天之主大风邪气，在味之辛甘发散，不在质之温补滞塞也。大抵中说之所谓中风病，即西说之所谓神经病，此病之区域在脑，脑病所以致此名义乖错中风之证象者，万绪千头，更仆难数，有脑充血、脑贫血、脑膜炎以及脑质硬固，脑动脉瘤形成、脑脓疡、脑水肿、脑动脉栓，脑基底梅毒等等，故谓风病能干犯脑神经则可，谓脑神经病尽属风则不可。古人误脑病为外风，近代又误脑病为内风。张氏今移此学理以释药，拘墟执一，窒碍难通，其理详见于拙著《辨证中风问题之解决》中。要之肉苁蓉甘而兼成，补骨脂甘而带苦，渗降下趋之力较多，故无疗风明文。巴戟天纯于甘温，质虽润而不腻，即就风论，外风则辛甘发散以驱之，内风则辛甘化阳以和之，两两咸宜，故学者不得以一端之理，释活泼泼泛应曲当之药也。”

（巴戟天）图片源于百度百科