肉豆蔻的配伍应用及方剂

肉豆蔻和合宜忌

1、补骨脂为之佐，五味子，吴茱萸为之使。

2、忌生铁，铜。

3、“大肠素有火热及中暑热泄暴注，肠风下血，胃火齿痛及湿热积滞方盛，滞下初起，皆不宜服。”（《本草经疏》）

肉豆蔻配伍应用

1、配补骨脂，温肾固肠。主治脾肾虚寒，五更泻，肠鸣腹痛。肉豆蔻味辛气香，温脾涩肠，行气消胀，偏治脾虚寒之肠滑久泻。补骨脂补肾壮阳，可补火生土，偏治脾肾虚寒，二药相伍，一脾一肾，一温一涩，脾肾双补，补肾阳，温下元，以除下焦阴寒，温中土，运脾阳，以化湿止泻，体现了温肾固肠法则，用治脾肾虚寒之黎明腹泻。

2、配花椒，二药同为脾胃经药。主治脾胃虚寒，腹痛久泻之症。尤为累受寒邪，胃脘冷痛，腹中拘急，水泻不止者所宜。花椒味辛，性大热，姜于散阴寒，能温胃止痛，暖脾止泻。肉豆蔻辛、温，有温中行气，涩肠止泻之功。花椒得肉豆蔻则温中散寒，行气止痛功强；肉豆蔻得花椒则温胃暖脾，涩肠止泻功著，相使配对，温涩并用，温中有行，行中寓涩。

3、配木香《得配本草》曰：“肉豆蔻配木香，下气消胀。”主治：脾胃虚寒，气机失调所致食欲不振，脘腹胀痛，肠鸣腹泻，不思饮食，呕吐食少证。肉豆蔻味辛气香，偏于温燥，温脾涩肠，行气消胀，升多降少，以升为主；木香辛开苦降，降多升少，以降为主；二药合用，一升一降，直通上下，相互促进，相互为用，行气和中，消胀止痛之力增强。

4、配生姜 《本草品汇精要》曰：“肉豆蔻合生姜汤服，治霍乱吐利。”肉豆蔻辛、温，归脾、胃经，能温中行气，用治脾胃虚寒气滞，脘腹胀痛，食少呕吐；生姜辛、微温，归脾经，具温胃和中，降逆止呕之功。二药配伍，相须为用，使温中止呕，行气止痛之力增强。

方剂制剂

1、四神丸（《证治准绳》） 肉豆蔻、补骨脂、五味子、吴茱萸，温补脾肾，涩肠止泻，主治脾肾虚寒，五更泻泄，不思饮食，或久泻不愈。腹痛腰酸肢冷，神疲乏力等。

2、真人养脏汤（《太平惠民和剂局方》） 人参、当归、白术、肉豆蔻、肉桂、炙甘草、白芍、木香、诃子、罂粟壳。涩肠固脱，温补脾肾。主治：久泻久痢，脾肾虚寒，大便滑脱不禁，腹痛喜按喜温，或下痢赤白，或便脓血，日夜无度，里急后重，脐腹疼痛，倦怠食少。

3、肉豆蔻丸（《太平圣惠方》）肉豆蔻、木香、诃子皮、朱砂、人参、麝香。治小儿脾胃气逆，呕吐不止。

4、肉豆蔻散《太平圣惠方》) 肉豆蔻、人参、厚朴。治霍乱吐泻不止。

5、舒肝丸（《全国中药成药处方集》） 白芍、姜黄、肉豆蔻、厚朴、枳壳、延胡索、沉香、砂仁、木香、陈皮、川楝子、茯苓。主治肝气郁滞，两胁刺痛，饮食无味，消化不良，呕吐酸水，嘈杂，周身窜痛，8克／丸，一丸，日二次。

肉豆蔻