芡实的配伍应用及方剂

配伍应用

1.配莲子，芡实甘平，益肾固精摄尿，扶脾止泻，固 涩止带，偏于补肾涩精，生之水，淡渗甘香，而不助湿，质 粘味涩，体滑滋润，则不致于燥，相反相成，集于一身；莲 子甘涩，益肾固涩；健脾止泻，养心安神，而偏于养心健 脾。两药均为甘平固涩之品，伍用则健脾止泻，补肾固精 止带力强，适用于脾虚之久泻，补肾固精止带力强，适用 于脾之久泻，白带过多及肾虚精关不固之遗精。

2．配山药，芡实盖肾而长于收涩，能固下元。扶脾 以止泻，固涩而止带；山药性平不燥，功效和缓，平补脾 肾，尤以补脾气而益肾阴为特长。两药合用，健脾益肾。两 脏同补，补脾益肾，益肾助脾，可用于脾肾两虚，带下过 多，腹泻不止等。

3．配金樱子，两者均为收涩品。金樱子味酸涩而性 温，善收敛固脱，为常用之补肾秘气，摄精止遗药；芡实味 甘涩而性平。两药配伍，相须为用，最能益肾敛精，固涩下 元，可用于脾肾亏虚，下元不足之遗精滑泄，小便失禁，白 浊白带，久泻不止等多种病证。

4.配黄柏，黄柏味苦，性寒，入肾，膀胱经，功能清 热燥湿，尤宜下焦及膀胱湿热；芡实味涩，性平，入肾、脾 经，功具固肾涩精及祛湿止带，两药相须配五，清热燥湿 力增，又具脾肾同治之长，尤宜湿热带下兼气虚者。

5．配菟丝子， 两药皆能健脾止泻而实大便，然一能 助阳益精，一偏固肾涩精，两药相配，相须为用，温煦脾 阴，益涩肾精，脾肾同治。可治各种阳虚泄泻。

6．配杜仲，芡实甘、涩，功专固肾涩精，杜仲甘、温， 功能温补肝肾。两药配伍。一能温阳司精关而强筋骨，一 司涩精阐肾兼能健脾，脾肾同治，温补固涩力增，可用于 脾肾两虚，命火不足之腰膝酸软，遗精滑泄等证。

方荆制剂

1．金锁玉关丸（《证治准绳·类方》）：芡实、莲子 肉、莲花蕊、藕节、茯苓、茯神、山药、金樱子（去毛刺）。研 细末，水煎去渣，再熬成膏，面糊为丸。治遗精白浊，心虚 不宁。

2．金锁固精丸（《医方集解》）：沙苑蒺藜、芡实、莲 须、龙骨、牡蛎。为细末，莲子粉糊为丸，盐汤送下。功能固 肾涩精，治肾关不固，遗精滑泄。

3．暖肾助火汤（《揣摩有得集》）：党参、白术、炒山 药、桑螵蛸、炒芡实、巴戟天、覆盆子、附子、肉桂、肉苁蓉。 水煎服，治房室过度，肾经虚寒而致的缩阳症。

4．旺水汤（《辨证录》）：熟地、山药、芡实、沙参、茯 苓、五味子、地骨皮。水煎服。治纵欲过度，梦遗不止，腰足 痿弱，骨内酸疼，夜热、自汗，终宵不干，肾水涸竭者。

5.易黄汤（《傅青主女辩》）：炒山药、炒芡实、黄柏、 车前子、白果。水煎服，治黄带。

6.玉锁丹（《杨氏家藏方》）： 鸡头肉末，莲花蕊末， 龙骨、乌梅肉。煮山药糊为丸。治梦遗漏精。

7.分清丸（《摘元方》）：芡实粉、白茯苓粉。黄蜡化 蜜和丸。治浊病。

（芡石的功效与作用）