积雪草的功效与作用-副作用

 积雪草

本药又名地钱草、落得打、崩大碗。

性味功效

味苦，性寒。功效：活血消肿，清热利水。主治跌打损伤；黄疸，湿疹，尿频不畅，排尿涩痛；热疖疮毒，咽喉肿痛等病症。

传统应用

 本药常用于以下传统方剂：九仙驱红散(《本草纲目》)：积雪草、当归、栀子仁、蒲黄、黄连、黄芩、生地、槐花，治疗诸血及便血，妇人崩中。

主要成分

主要含三萜类积雪草苷等成分。

药理作用

(一)积雪草苷能抑制胶原纤维，具有抑制纤维组织增生的作用。

(二)促进皮肤生长：兔肌注可促进皮肤生长，局部白细胞增多，结缔组织血管网增多，黏液分泌增加，皮毛增生加速，并有抑制皮肤溃疡的作用。

(三)对小鼠中枢有镇静安定作用。

临床应用

1.治疗肺病、肝病、肾病等的纤维化。

2.治疗黄疸型肝炎。

3.治疗肾炎蛋白尿。

4.治疗硬皮病和皮肌炎。

剂量用法

药典剂量：15～30g。

临床常用剂量：15～30g。

大剂量：15～30g。

使用方法：水煎服，外敷。

临床体会

(一)关于治疗蛋白尿

本品是治疗慢性肾炎和狼疮性肾炎的常用药，常与接骨木同用。长期服用能降低蛋白尿。对肌酐、尿素、尿酸的下降也是有效的药物。对肾脏部分纤维化、硬化型狼疮性肾炎，积雪草能抑制纤维增生，对延缓病情的进展是有利的。长期服用皮质激素的病人，皮质激素能促进纤维增生，积雪草与之配合同用，可能会抑制延缓肾脏纤维化的演变。
(二)关于治疗硬皮病和肺纤维化

对硬皮病和皮肌炎的皮肤肌肉纤维化，积雪草是常用药，单用积雪草苷片，尚觉病重药轻，还以煎服汤剂为好。积雪草可与郁金、丹皮、丹参等活血化瘀药同用。

结缔组织病常有肺纤维增生，在X线胸片和CT中可显示条索状和小结节状改变，在控制病情活动的基础上，复方中加入积雪草、丹皮等药，有助于病灶吸收。

积雪草也是治疗疤痕组织的药物，内服和外敷可同时进行。

(三)关于治疗慢性肝病

慢性肝病，肝脏部分纤维化，及时服用中草药，对降酶、退黄、调节免疫功能、抑制病毒复制等方面，中草药有许多优势。在复方中加入积雪草、丹参等药，有助于肝病的好转恢复，同时抑制了纤维化的进展。长期服用有望使纤维化得到部分逆转。

副作用

(一)传统文献

《本草纲目》：无毒。

(二)毒理试验

毒性反应 大鼠腹腔注射2g／kg不引起死亡。积雪草苷灌服小鼠皮下注射0.04～0.05g／kg能产生中毒症状，0.1～0.25g／kg可引起出血。

口服1g／kg，小鼠和兔都能耐受。

说明毒性很小。

(三)临床观察

无毒。在常规剂量内水煎服没有不适反应。长期服用或大剂量30～60g服用也没有明显副作用。

(积雪草)