龙骨的功效及作用
别名异名
陆虎遗生(《和汉药考》),那伽骨(《梵书》)。
主要成分
主要为碳酸钙、磷酸钙、尚含铁、钾、钠氯、硫酸根等。
药理作用
促进血凝,降低血管壁通透性及抑制骨骼肌兴奋作用。
加工炮制
1、净制:除去杂质及泥沙。
2、切制:打碎。水飞,取龙骨块,煅至红透,冷后研开,过100目筛,放置乳钵中,加水飞至极细,晒干,研细。
3、炮炙
①煅制:取净龙骨,砸成小块,置无烟的炉火上或置适宜的容器内,煅至红透,放凉,取出,碾碎。
②盐淬:取净龙骨块,直接可装入罐中,置武火煅至红透,取出,立即喷洒食盐水,冷后研碎。每净龙骨500克,用食盐6、5克,化水适量。
③朱砂制:取煅后龙骨,捣成碎末与朱砂拌用。
性味归经
【性味】甘、涩,微寒。
【归经】入心、肝、肾、大肠四经。
功效主治
1、镇惊安神:龙骨味甘补益,微寒清热,甘寒化阴养阴,质重祛怯,入心经,养心血,镇心安神。常用于心悸失眠,惊痫,癫狂等证。
2、平肝潜阳:龙骨味甘,性微寒,入肝经,养肝阴,平潜上越之肝阳,故有平肝潜阳之功。常用于阴虚阳亢之证。
3、收敛固涩:龙骨味涩,入心肝肾经,可收敛围涩。常用于遗精、崩漏、带下虚汗等证。
4、生肌敛疮:《本草纲目》载:龙骨有“生肌敛疮”之功。若疮疹溃后,症见脓水清稀,腐肉虽脱,新肉不生,色败臭秽,疮口经久难敛,疮面不知痛痒。此因人体感受病邪后,由于正气虚衰,气血不足,正不胜邪,毒邪扩散,内侵脏腑所致。可用龙骨生肌敛疮。一般多外用。
5、收湿敛疮:《本草纲目》曰:龙骨能“收湿气”。若因病久伤血,血虚生风生燥,气血运行失常,湿热蕴阻,肌肤失去濡养而致的湿疮。症见皮肤瘙痒不能眠,皮损颜色暗淡,浸润肥厚,苔鲜样变,色素沉着,血瘀脱屑,伴头昏乏力,腰酸肢软。苔薄白,舌淡红,脉濡细无力。可用龙骨养心安神,收湿敛疮治之。
鉴别应用
1、龙骨与牡蛎:两者功能相似,常相须为用。龙骨八心以镇心安神见长,但不能软坚散结,其益阴作用也不及牡蛎,阴虚发热者少用;牡蛎成以软坚散结见长,为治瘰疬痰核,胁下痞硬所常用。
2、龙骨与龙齿:两者功能相似,但龙齿无收湿敛疮之能,偏重于收敛浮阳而重镇安神;龙骨则偏于收涩固脱,特别是固涩下焦精气之功较好。
3、龙骨安神潜阳宜生用,收敛固涩宜煅用。
用法用量
内服:15―30克,煎服,应先煎。外用:研末撒或调敷。
宜忌配伍
【和合宜忌】
1、“得人参,牛黄良;畏石膏”。《本草经集注》“忌鱼”。《药性论》
2、实邪者忌服。
【配伍应用】
1、配牡蛎:龙骨养阴之中能潜上越之浮阳,牡蛎益阴之中能摄下陷之沉阳。二药常相须合用,起养阴潜阳,镇静安神。软坚散结,涩精,止血,止带之功。《医学衷中参西录》:“龙骨、牡蛎能宁心固肾,安神清热”。《本草经续》则曰:“痰,水也,随火而生,龙骨能引逆上之火,泛监之水而归其宅。若与牡蛎同用,为治痰之神晶。今人只知其涩以止脱,何其浅也”。
2、配麻黄根:有敛津液。止汗之功。凡营卫不和,气血失调,脏腑功能紊乱所致的盗汗,自汗,均可用之。《圣惠方》中载有龙骨配麻黄根,治产后虚汗不止。本药对敛涩作用较强,邪实之证断不可用,即便余邪未尽,也当慎用,否则有闭门留寇之虞。
3、配桑螵蛸:桑螵蛸咸平而甘,功专补肾助阳,固精缩尿。龙骨甘平而涩,善于收敛元气,固涩滑脱。肾虚滑脱之征,单用桑螵蛸,补办虽备而敛力久弱;独用龙骨,敛性虽有而未能补肾。唯二者配对,相使合用,方能使补肾固涩之力大大增强。适宜予肾阳虚衰,肾气不围之遗精,早泄,遗尿,白浊,小便频数等证。《本经逢原》曰:“梅师同桑螵蛸为末,盐汤服二钱,治遗尿淋漏”。
4、配桂枝:取龙骨抑亢阳以下交下阴,取桂枝辛温之品,启阴气以上交于阳;两者相配,使上下阴阳之气交通于中土,而补心阳、镇潜安神《伤寒论》桂枝甘草龙骨牡蛎汤,用桂枝配龙骨,治“火逆下之,因烧针烦躁者”。
5、配远志:龙骨镇心安神,远志安神益智,祛痰利窍;两药相配。具交通心肾,镇心安神之效。《本经逢原》曰:“同远志酒服,治健忘心忡”。