伏龙肝的功效与作用

别名异名

釜下土(《肘后方》)，灶心土(《本草纲目》)，灶中黄土(《金匮要略》)。

（伏龙肝）

主要成分

本品主要含有硅酸、氧化铝及氧化铁等，尚含氧化钠、氧化钾、氧化镁、氧化钙。

药理作用

1、止呕：本品内服后对胃肠的末梢神经有镇静、麻醉作用，能减少对胃肠粘膜的刺激，而达止呕作用。

2、收敛止血：本品外用撤布疮面能使血管收缩，分泌物减少。具收敛止血作用。

加工炮制

取原材料，去除焦黑部分及杂质。

性味归经

【性味】辛，微温。入脾、胃、肝三经。

功效主治

1、温中止血：伏龙肝性温，入脾经，可以温脾阳，而散虚寒。脾居中焦，主统血，具有统摄血液在经脉之中流行，防止逸出脉外的功能，五脏六腑之血，全依靠脾的统摄作用，《难经・四十二难》说：“脾裹血，温五脏。”若患病日久，素体虚弱，内伤脾阳，或由暴伐脾阳，使脾阳不足，阳虚而生寒，呈虚寒之证，脾不摄血，血液溢出，而出现吐血、衄血、尿血、大便下血，以及崩漏带下，并兼见畏寒肢冷，面色不华，唇舌淡白，脉细弱等证。《血证论。便血》云：“此症系中宫不守，血无所摄而下也。”而本品湿脾阳，散虚寒，脾阳得温，其统摄之权可复，诸血可止，为温中止血之良药。《名医别录》说：“伏龙肝味辛，微温。主治妇人崩中，吐下血，止咳逆，止血”，医圣仲景以本药为君，制以黄土汤，治“下血，先便后血”，意在用伏龙肝之温脾阳之功，治脾阳不足之虚寒出血之证，使脾有所摄，血有所留。故伏龙肝对于四肢不温，血色黯淡，便血者为先便后血等为特点的中焦脾阳不足的虚寒之证出血，用之皆有效，温补脾阳而止血。

2、和胃止呕：本品辛散温补，入脾、胃经，脾胃居中焦，相互为表里，脾主升，胃主降，升则使水谷精微得以输布，降可使水谷及其糟粕才得以下行，《临证指南医案》说：“脾宜升则健，胃宜降则和”，若因过食生冷，用药过寒，以及久病失养，或肾阳不足，脾失温煦所致，中阳不振，脾胃不足，升降失调，而出现的饮食不节则易呕吐，或劳倦困惫后，作眩晕呕吐；或妊娠之后，冲脉气盛，以及脾胃虚寒，孕后胞门闭塞，脏气内阻等，均可导致胃失和降，浊阴不降，而致呕吐之证。本品温补脾阳，和胃降逆，对于脾胃虚寒，妊娠恶阻之呕吐之症，实为佳品。

3、温脾涩肠：脾主运化，升清气而输布精微，中阳素虚，或寒湿直中，脾阳运化失司，清气不升，浊气不降。津液糟粕并趋大肠而为泻。症见：泻下澄澈清冷，完谷不化，俨如鸭粪，腹痛，喜热喜按，食生冷则腹泻加重等。伏龙肝温中助脾，使脾阳得升，虚寒得散，并能涩肠。对于脾虚久泻，本品实为温脾涩肠以止泻之良药。

4、鉴别应用：伏龙肝与炮姜，均可温中止血，止泻，二者均适应于脾胃虚寒，腹痛泻痢以及阳虚失血之症。但炮姜温中散寒之力强，守而不走，治疗一切脾胃虚寒之证，伏龙肝偏于温中止血，并有和胃降逆止呕作用。

用法用量

内服：煎汤(布包)，20-30克；或入散剂，或煎汤代水煎药。外用：研末调敷。

宜忌配伍

【和合宜忌】

阴虚失血及热证呕吐反胃忌服。

【配伍应用】

1、配白术：温中健脾、止血止泻。白术昧甘、性温，功善健脾益气，最适用于气弱脾虚，运化失常之证；伏龙肝温中止血。二者合用，既可温脾阳，又可补脾气，故可用于中焦虚弱，脾虚统摄无权，运化升清失司，所致的便血、久泻等证。

2、配砂仁：和胃止呕。砂仁辛散温通，芳香理气，为醒脾和胃之良药，能温中和胃，理气安胎。伏龙肝温中阳胃。二者配伍，其温中和胃止呕之力俱增，相须为用，可治疗脾胃虚寒，或妊娠恶阻所致胃失和降的呕吐之证，阳胃止呕，用之为佳。