黄柏的功效与作用-药理作用

味苦，性寒。功效：清热解毒，泻火燥湿，泻肾除蒸。

主治湿热泻痢，黄疸，小便淋沥涩痛，赤白带下，足膝肿痛；热毒疮疡，湿疹；骨蒸潮热，梦遗滑精等症。

1、栀子檗皮汤（《伤寒论》）：栀子、黄柏、甘草，治疗伤寒身黄发热；

2、易黄散（《傅青主女科》）：黄柏、山药、车前子、芡实、白果，治疗下焦湿热，白浊带下；

3、滋肾丸（《兰室秘藏》）：黄柏、知母、肉桂，治疗下焦邪热，小便秘结。

黄柏含小檗碱等大量生物碱类成分。

1、生物碱类：黄柏含大量生物碱，主要有小檗碱、掌叶防己碱（巴马亭）、药根碱、木兰花碱等，还含黄柏碱、蝙蝠葛碱、N一甲基大麦芽碱等。其中小檗碱含量为1.6％～4.0％。

2、苦味质类：为黄柏酮、黄柏内酯。

3、甾体类：有β-谷甾醇、菜油甾醇、7一去氢豆甾醇。

4、其他：还含绿原酸，木脂素苷，酚羟基苷的衍生物。

（中药黄柏-图2）

黄柏小檗碱的含量较黄连低，小檗碱的药理作用与黄连相同。

（一）抗菌

有广谱的抗菌作用，对各型痢疾杆菌的抑制作用尤强。在黄连解毒汤中黄连、黄柏的抗菌活性有协同作用。本品对结核杆菌、钩端螺旋体有较强的抑制和杀灭作用。

本品对多种真菌、阴道毛滴虫有显著的抑制作用。

本品有抗流感病毒的作用，对乙肝表面抗原有明显的选择性抑制作用。

其机制与其对细菌呼吸和RNA合成的强烈抑制有关，还能明显减少金葡菌毒素的生成并促进白细胞对细菌的吞噬。

（二）降压

本品有显著的降压效果。其所含的多种生物碱如小檗碱、黄柏碱、巴马亭、药根碱、木兰花碱均有降压作用。其降压机制与阻断神经节、抑制血管中枢、抗交感神经介质有关。

（三）对消化系统的影响

本品对实验性溃疡有显著的保护作用。其抗溃疡活性比小檗碱为强。黄柏、小檗碱、黄柏酮能兴奋肠平滑肌，促进肠管收缩；黄柏内酯能使肠管弛缓。本品对胰蛋白酶活性有显著的抑制功效，此作用与小檗碱无关。

本品有利胆作用，能促进胆汁和胰液分泌，促进胆红素排出。

（四）其他

黄柏碱对中枢神经有抑制功效；有轻度的箭毒样作用，能抑制由乙酰胆碱引起的肌肉收缩反应。

本品尚有杀伤精子、杀灭孑孓等作用。

1、治疗急慢性肠炎、菌痢。

2、治疗结核病，包括肺结核、淋巴结结核、肾结核。

3、治疗急慢性尿路感染和肾盂肾炎。

4、治疗眼、耳、鼻、咽喉、皮肤之化脓性感染。

5、治疗阴道炎、宫颈炎、前列腺炎、骨髓炎、皮肤湿疹、口腔溃疡等感染性、免疫性炎症。

药典剂量：3～12g。

临床常用剂量：3～9g。

大剂量：不宜大剂量使用。

使用方法：水煎服，研末入丸、散吞服，外敷。