一叶的功效及作用

别名异名

叶底珠、小粒蒿、花扫条、马扫帚牙、小孩拳、叶下珠(《中国药植志》)，狗舌条(《东北木本植物图志》)，八颗叶下珠(《浙江天目出药植志》)，山帚条条(《吉林中草药》)。

药理作用

1、中枢神经系统：一叶硷有士的宁样作用，对中枢神经系统特别是脊髓具明显的兴奋作用。小量时提高反射的兴奋性，缩短反射的潜伏期，大量则产生士的宁样惊厥。一叶蔌硷与二氢一一叶蔌碱，均可引起此惊厥。一叶蔌碱能显著提高肌肉张力，但对神经肌肉标本并无直接兴奋作用，对胆碱酯酶和单胺氧化酶均无抑制，故是作用于中枢的结果。对大脑皮层的作用是使条件反射增强，潜伏期缩短，脑电图表现为快波增加，慢波减少，一叶碱还能增加大脑、脊髓、肝、肾、骨骼肌的氧消耗量，对脊髓的兴奋作用，可用于治疗小儿麻痹后遗症，亦可治疗面神经麻痹。不仅能使麻痹神经恢复，而且能使早期患者的神经完全变性率明显降低。

2、心血管系统：麻醉动物静脉注射一时蔌溅可使血压升高，心收缩力加强，呼吸兴奋。但对离体兔耳血管灌流并无收缩血管作用。

3、体内过程：一叶蔌碱给大鼠，小鼠，猫和家兔口服或注射，绝大部分在体内很快地被破坏。仅很小部分经尿排出。给猴口服大量一叶碱，48小明内经尿排出者不到l％。鼠粪和猴粪均不含一，虽可在消化道内吸收，亦可在肠道受到破坏。此药在体内代谢迅速，可能与肝脏及红细胞内含有代谢一叶碱的酶系有关，其他组织亦能代谢一叶碱，但能力较弱，由于此药在体内代谢迅速。临床应用可适当加大剂量。

4、毒性反应：一叶碱中毒能引起脊髓性惊厥，但较士的宁为弱，引起猫惊厥的量约为士的宁的10.5 倍。而引趣死亡的量约为士的宁的100倍，故治疗宽度较士的宁大，小鼠静脉注射半数致死量为6.3毫克/公斤，腹腔注射则为25克/公斤，大鼠腹腔注射为41毫克/公斤。亦有谓小鼠静脉注射半数致死量为3.5毫克/公斤。小鼠预先用SKF525-A处理或有四氯化碳损害肝脏后，毒性即加强。二氢一叶碱对小鼠中枢神经系统之兴奋作用与毒性(半数致死量)均较一叶碱强一倍，连续较长时间给硝酸一叶碱，对动物的生长，发育，肝、肾功能及红细胞均未见明显影响。

加工炮制

1、嫩枝叶取连叶绿色嫩技，扎成小把阴干备用。

2、根去泥沙，洗净。切片晒干备用。

性味归经

【性味】辛、苦，温。有毒。

【归经】入肝、肾、脾三经。

功效主治

1、舒筋活血：本品性温，味辛苦。辛散温遥，阳气振奋，气血流畅。用治风湿腰痛，中风偏枯。舒筋活络，行血通经，其效显著。

2、补肾壮阳：宇宙三奇，日、月、星。人之三宝，精、气、神。精生气旺。气旺神昌，其本元皆在于肾，肾阳不足，可致阳萎、早泄，两足痿弱，用本品，可温肾壮阳，从本而治。

3、健脾消积：脾乃后天之本，气血生化之源，若脾胃气滞，升降失司。运化无权，水湿反聚。积滞内停，或为带下，或病疳积，一叶蔌，辛苦性温，能行能降，有调中快膈。理气运脾之功，用治疳积，带下，利水湿。增化源，标本同治。

鉴别应用

1、本品与陈皮，味俱辛苦，性均温热。温中运脾，和胃消食，但陈皮温肺化痰，一叶补肾壮阳，主要功效相同，兼长各异。

2、本品与秦艽，皆能通筋活络，为治痹证要药。本品性温，主治寒痹；秦艽微寒，偏疗热痹，治痹虽同，寒热有别。

用法用量

内服：煎汤。9―15克。

宜忌配伍

【和合宜忌】

本晶辛散，苦燥湿热，舌赤少津，实热内盛者慎用。

【配伍应用】

1、配独活，祛风胜湿，舒筋活络，功专下行，治两足寒湿，浑不能动，非此不治。

2、配当归，当归行血，百瘀必用，必增其功，用治中风偏枯，经脉壅滞。血瘀闭经，跌打损伤皆效。

3、配仙灵脾，仙灵脾，益精举萎。丈夫丹元虚冷，阳道久沉，二药佐使，兴阳助势，实为上品。

4、配鸡内金健脾和胃，化食消积，治脾胃受损，形体消瘦，脘腹胀满，食少纳呆，大便溏薄。鸡内金，甘平，长于健脾，二药合用，脏腑表里同治，故为佳对。

5、配芡实，二药合用，一补一通。一涩一燥，为治脾要对。

6、配全蝎，全蝎辛平，息风通络，穿筋透骨。逐漫除风。相须为用，治风寒湿痹，最为有效。

7、配白术，二药相配，补泻兼施，脾运健而积滞去。

8、配苍术，寒湿偏盛。痹阻阳气，骨节疼痛，腰痛重着。两者相配，气味雄厚，温香走窜，除湿通络共治风湿，痹阻开，阳气行，痛自止。

方剂制剂

1、治阳萎方(《湖南药物志》) ：一叶根五至六钱，水煎服。

2、治小儿疳积方(《浙江天目山药植志》)：一叶根五至六钱，紫青藤(即鼠李科牯岭勾儿茶)。白马骨根 (即茜草科六月雪)，野刚子根（即马钱科醉鱼草)倒压刺根或茎(即豆科云实)各五至六钱。沙黑大豆(半生半熟)十四粒。红枣五粒。水煎，冲红糖，早、晚空腹各服一次。