毛茛的功效与作用

毛茛介绍

性味与功效

味辛，性温。功效：祛风湿，解毒消肿。

传统应用

主治风湿痹痛，鹤膝风，恶疮痈肿，疼痛未溃，黄疸等病症。

本药用于以下单验方：①验方(《药材资料汇编》)：鲜毛茛，捣烂，成丸，如黄豆大，缚臂上，夜即起疱，用针刺破，放出黄水.治疗黄疸；②验方(《草医草药简便验方汇编》)：鲜毛茛，捣烂，如黄豆大，成丸，敷于膝眼穴，起泡后，刺破，放出黄水，治疗鹤膝风。

主要成分

全草含原白头翁素0.05％及其二聚物白头翁素。

药理作用

毛茛所含之原白头翁素有剧烈的刺激作用。皮肤接触后有烧灼感，并可引起皮疹和水疱。

原白头翁素久置或高温久煮后可聚合变成为无毒的白头翁素。原白头翁素对豚鼠有抗组胺的作用。

毛茛浸剂或水煎剂l：100以上浓度在试管内有杀灭钩端螺旋体的作用。

临床应用

1、治疗骨关节炎、类风湿关节炎、关节肌肉肿痛。

2、治疗黄疸。

剂量与用法

临床常用剂量：鲜草一把。

大剂量：鲜草一把。

使用方法：捣烂，外敷。

临床体会

(一)关于毛茛科药材的分类

毛茛科的中药材很多，乌头类、黄连类、芍药类，都是重要的中药。含原白头翁素的中药有白头翁、石龙芮和毛莨；含白头翁素的中药有威灵仙。猫爪草为毛茛科的小毛莨，尚没有查阅到含有哪些成分，但其鲜草与毛莨同样对皮肤有刺激性，可能也含有原白头翁素

威灵仙为祛风湿药；白头翁为清热解毒药；猫爪草为软坚散结药；石龙芮和毛茛二药定不下应归类在何处。本书将它们归类在祛风湿药一类中，是否妥当，可以斟酌。 同样是含有原白头翁素，白头翁、石龙芮和猫爪草，其功效主治差别很大。为什么?可能是原白头翁素的含量多少不同，以及还含有其他不同的成分。而且白头翁、石龙芮和猫爪草的毒性反应较毛莨小得很多。

(二)关于毛茛的临床应用

毛茛中药房没有饮片配方。民间用鲜毛茛外敷，治疗膝关节肿痛和慢性肝炎、慢性肾炎。显然是原白头翁素所起的作用。

膝关节肿痛可能是局部的骨关节炎引起滑囊炎积液，也可能是类风湿关节炎引起的积液。鲜毛茛外敷后，局部有烧灼感，发痒，并有皮疹、水疱，为一刺激性免疫性反应。部分病人关节肿痛明显改善，积液吸收，有一定的效果。

对慢性肝炎、慢性肾炎，用鲜毛茛于膝关节部位外敷，起了反应以后，部分病人黄疸或水肿消退，转氨酶或尿蛋白下降，也有一定的疗效。

鲜毛莨外敷的治疗方法，在民间已有数十年，至今作为秘方还在悄悄地流传。那么为什么医院中不使用呢?其一是由于疗效尚不确切；其二内服胃肠道反应大；其三是外敷起反应后，部分病人不易愈合，并可能产生溃烂的并发症；其四是外敷后膝部会留下一大片永久性瘢痕。这些均可能会留下医疗纠纷的隐患。

原白头翁素久放和煮沸后，会聚合成无毒的白头翁素。白头翁和石龙芮也含原白头翁素，但这二药可作为饮片而水煎服的。毛莨晾干后能否作为饮片煎服呢?上个世纪70年代，上海有医院将干毛茛制成药片来治疗关节炎、肝炎和肾炎，也是由于疗效不确切以及胃肠道反应较大而不了了之。可能是原白头翁素的含量较多，其成分的变化难以掌握有关。

作为一味中草药，《本草纲目》有记载，民间在应用，本书写出来以供参考。

副作用

(一)传统文献

《本草纲目》：有毒。

(二)临床观察

有毒。水煎服后有明显的胃肠道副作用，胃痛、恶心、呕吐，腹泻。剂量大了会有全身性中毒症状。鲜毛茛外敷局部会有灼痛、发痒、皮疹、水疱，并会留下一大片永久性瘢痕。