独活的功效与作用
独活的作用
独活是通经活络非常好的一个药物。独活有走下的作用，对于膝关节、下肢的病症比较好。
【性味归经】
味辛、苦，性微温。功效：祛风胜湿，通痹止痛。
【传统应用】
主治风湿痹痛，腰膝酸重，屈伸不利等病症。
【传统方剂】
①独活寄生汤（《备急千金要方》）：独活、桑寄生、秦艽、细辛、防风、当归、生地、白芍、川芎、人参、茯苓、杜仲、牛膝、甘草，治疗风寒湿痹，腰膝酸痛等症；
②三痹汤（《校注妇人良方》）：独活、黄芪、川断、秦艽、细辛、防风、当归、生地、白芍、川芎、人参、茯苓、杜仲、牛膝、生姜、甘草，治疗气血不足，风寒湿痹，手足拘挛等症。
③在治疗风湿痹痛的大秦艽汤、羌活胜湿汤中也均有独活。
主要成分
主要含挥发油类和香豆素类等成分。
药理作用
（一）抗炎镇痛
其抗炎作用明显而持久。对大鼠足肿胀性炎症，独活挥发油100 mg／kg的抗炎效果与水杨酸钠注射液200mg／kg的效果相当，而且时间可维持4小时以上。
独活寄生汤水煎剂灌服对大鼠足肿胀有抑制作用，能减轻炎症反应，加速肿胀消退，并能抑制毛细血管通透性。
其水煎剂腹腔注射有明显的镇痛作用。
（二）免疫
独活寄生汤能明显增加大鼠胸腺、脾脏的重量，明显增加小鼠单核巨噬细胞的吞噬指数。对小鼠迟发型超敏反应有明显的抑制作用。
（三）对心血管
1.降压：本品对麻醉犬有明显的降低血压作用。酊剂较水煎剂效果强。
2.抗心律失常：本品所含的γ-氨基丁酸静注可对抗乌头碱引起的心律失常，降低室速发生率，缩短室速发生时间，降低室颤发生率和病死率。
3.扩张冠状动脉：本品活性成分白当归素、异虎耳草素、5一甲氧基一8一羟基一补骨脂素等具有类似凯林的扩张冠状动脉的作用。独活还作用于钙离子通道阻滞剂受体。
4.对脑血流量的影响： 独活寄生汤十二指肠给药，能明显增加麻醉犬的脑血流量，降低脑血管阻力，能持续2小时。对犬血压无影响，但有减慢心率的作用。
（四）抗凝血：本品醇提物可抑制ADP体外诱导的大鼠血小板聚集，对血栓形成有非常显著的抑制作用；能明显延长小鼠出血时间，因而有较强的抗凝作用。其抑制血小板聚集的有效成分为香豆素类的二氢山芹醇、二氢山芹醇乙酸酯、二氢欧山芹素、欧芹酚甲醚。
（五）镇静和解痉：
其水煎剂和独活寄生汤对小鼠、大鼠灌胃后表现出明显的中枢神经抑制功效，动物呈现镇静催眠状态。其中枢抑制作用和毒性反应比丹皮和酸枣仁的均大。
本品所含的活性成分内酯类佛手柑内酯、花椒毒素、欧芹属素乙等对兔回肠有明显 的解痉作用，其所含异虎耳草素、虎耳草素、白芷内酯能显著对抗氯化钡所致的肠痉 挛，其所含东莨菪素对大鼠子宫痉挛有解痉作用。
（六）光敏感
本品所含呋喃香豆精类佛手柑内酯、花椒毒素、欧芹属素乙等成分为光活性物质， 对日光和紫外线敏感，能引起光敏性皮炎。在补骨脂素衍生物中，光敏活性以花椒毒素 毒性最强，佛手柑内酯次之，欧芹属素乙较弱。异虎耳草素则无光敏活性。
（七）其他
1、抗菌：水煎剂对杆菌、球菌有抑制作用。
2、抗肿瘤：本品所含花椒毒素、佛手柑内酯具有抗肿瘤功效，所含东莨菪碱对乳 腺肿瘤有抑制作用。
【临床应用】
1、治疗慢性类风湿关节炎、骨关节炎、腰椎骨质增生、坐骨神经痛、腰肌劳损等。
2、治疗白癜风、银屑病。
【剂量与用法】
药典剂量：3～9g。
临床常用剂量：6～]2g。
大剂量：一般不宜大剂量使用。
使用方法：水煎服，研末或入丸、散吞服，浸酒内服，外敷。
【临床体会】
（1）关于光敏性
独活含香豆精类补骨脂素衍生物，有光过敏性，能治疗白癜风、银屑病一类需要紫外线照射的疾病。
对于光敏性皮炎、红斑狼疮关节炎、皮肌炎关节肌肉酸痛，独活就不宜使用。
民间流传长期服用中草药，能使人面部皮肤变深变黑。对绝大多数中草药来说，对皮肤色素是无影响的，有的还能增白。但也有的中药能使皮肤增深增黑，这主要是指具有光毒性的中药，如独活、补骨脂、紫草等，长期服用可能使人面部皮肤变深变黑。停药一段时间后，能够消退而复原。雷公藤的面部色素沉着反应尤为明显。
（2）关于对消化道的影响
独活在药理试验中对肠道具有解痉作用，说明其对肠炎性关节炎，既能治疗关节炎。又能治疗腹痛腹泻，对溃疡性结肠炎伴有关节痛者也是适合的。
独活剂量稍大有胃不适反应。如原有胃炎胃痛者，常规剂量就可能出现胃不适反应。这可能是其所含香豆素类对胃的刺激引起的，与其对肠的解痉作用无关。说明中药的药理作用研究还需要有一个与临床相互结合相互印证的过程。
【副作用】
（一）传统文献
《本草纲目》：无毒。
（二）毒理试验
1、LD50 大鼠肌内注射独活所含的花椒毒素的LD50为0.16g／kg，欧芹属素乙的LD50为0.335g／kg，佛手柑内酯的LD50为0.945g／kg。
2、毒性反应：本品所含的异补骨脂素幼鼠每日33.3g／kg能引起肝损害。欧芹属素乙0.6g／kg可引起肝脂肪性变及死亡，0.8g／kg可引起死亡。
说明水煎剂的毒性很小，但其单体有一定的毒性。
（三）临床观察
无毒。在常规剂量内水煎服没有不适反应。长期服用也没有明显副作用。
剂量过大有胃不适甚至恶心反应。长期使用是否会引起肝脏慢性损害，目前临床上尚未发现。
由于本品有光敏性，长期使用可能会使人暴露部位的皮肤色素增深。