板蓝根、大青叶的功效与作用
板蓝根为十字花科植物菘蓝和草大青的根，爵床科植物马蓝的根和根茎。大青叶为菘蓝的叶。蓼科的蓼蓝，马鞭草科的大青(路边青)，爵床科的马蓝，豆科的木蓝的叶，亦作大青叶使用。 青黛为菘蓝、马蓝、蓼蓝、大青、木蓝诸叶中的干燥色素。
【性味与功效】
味苦，性寒。功效：清热解毒.凉血清咽。三药功效相同。
【传统应用】
主治时行热病、高热、斑疹、痄腮、咽喉肿痛、肺热咳嗽、口舌生疮、丹毒肿毒等病证。三药主治类同。
这些药常用于以下传统方剂：①普济消毒饮(《东垣试效方》)：板蓝根、黄连、黄芩、柴胡、玄参、马勃、牛蒡子、连翘、橘红、桔梗、升麻、薄荷、僵蚕、甘草，治疗大头瘟；②大青汤(《沈氏尊生》)：大青、玄参、知母、山栀、石膏、升麻、桔梗、木通，治疗热毒内陷；③黛蛤散(《卫生鸿宝》)：青黛、海蛤壳，治疗肺热咳血；④当归龙荟丸(《医学六书》)：当归、龙胆草、芦荟、青黛、黄连、黄柏、黄芩、大黄、栀子、木香、麝香，治疗肝胆实火之头痛、目赤等症；⑤碧玉散(《伤寒直格》)：青黛、滑石、甘草，治疗暑热目赤、口疮；⑥感冒退热冲剂(《中药制剂手册》)：大青叶、板蓝根、连翘、草河车，治疗上呼吸道感染、急性扁桃体炎、咽喉炎等。
【主要成分】
主要均含靛蓝、靛玉红，以及色胺酮、喹唑酮等成分。
1.板蓝根含靛苷、靛蓝、靛玉红、菘蓝苷(大青素B)、尿苷、次黄嘌呤、尿嘧啶、水杨酸、青黛酮及多种氨基酸、微量元素等。
2.马蓝根含靛蓝、靛玉红、色胺酮、羽扇酮、羽扇豆醇、白桦脂醇、4(3H)喹唑酮、2，4(1H，3H)一喹唑二酮、β一谷甾醇等。
3.菘蓝叶含靛蓝、靛玉红、菘蓝苷(大青素B)等，其含量比板蓝根高很多。还含葡萄糖芸苔素、新葡萄糖芸苔素、葡萄糖芸苔素一1一磺酸盐等。
4.蓼蓝叶含靛苷，靛苷水解后生成吲哚醇，再氧化为靛蓝。还含黄色素和鞣质。
5.木蓝和路边青(大青)均含靛蓝、靛玉红等，路边青还含大青苷和β-谷甾醇。
6.马蓝叶含靛蓝、靛玉红、色胺酮、羽扇酮、羽扇豆醇、白桦脂醇、4(3H)喹唑酮、2，4(1H，3H)一喹唑二酮、β-谷甾醇、氨基酸等。与马蓝根基本相同。
7.靛玉红、靛蓝或喹唑酮为测定板蓝根和大青叶质量的控制指标。
【药理作用】
(一)抗病原微生物：
板蓝根和大青叶都有较广谱的抗菌作用。其抗菌作用有效成分为色胺酮和吲哚衍生物。高浓度大青叶有杀菌作用。
大青叶有抗病毒作用，对腮腺炎病毒、流感病毒、腺病毒、乙脑病毒均有抑制功效。板蓝根对流感病毒、腺病毒有抑制作用。
色胺酮有显著的抗真菌功效。
板蓝根注射液有抗内毒素作用。
(二)解热、抗炎： 蓼蓝叶有显著的解热。蓼蓝叶、大青苷有显著的抗炎作用。
(三)增强免疫： 蓼蓝叶煎剂灌服可显著增强小鼠腹腔的吞噬能力。
菘蓝根多糖(IIP)小鼠腹腔注射可显著增强免疫功能，可使外周血白细胞数和淋巴细胞数明显增多，NK细胞活性显著增强，明显诱导体内的淋巴细胞转化。
(四)抑制血小板聚集：
板蓝根对ADP诱导的血小板聚集有显著的抑制功效。所含的尿苷、次黄嘌呤、尿嘧啶、水杨酸等对ADP诱导的血小板聚集也有一定的抑制作用。
(五)其他
1.靛玉红有显著的抗白血病作用。
2.喹唑酮有显著的抗炎、降压作用。
3.大青苷灌服有显著的利尿作用。
(六)体内过程
路边青吲哚苷大鼠灌服0.1g，各组织分布均匀，以药后l小时浓度最高。人口服0.1g，24小时内排出94.95％，主要通过肾脏。
【临床应用】
1.板蓝根和大青叶治疗上呼吸道感染、咽喉炎、扁桃体炎、流行性腮腺炎、口腔炎、口腔溃疡等感染性疾病。
2.板蓝根用于治疗急性传染性肝炎。
3.板蓝根和大青叶治疗带状疱疹、流行性红眼病、病毒性脑炎等。
4.青黛用于治疗口腔炎、口腔溃疡、白血病，外敷治疗带状疱疹和腮腺炎。
【剂量与用法】
药典剂量：板蓝根9～15g，大青叶9～15g，青黛1.5～3g。
临床常用剂量：板蓝根9～15g，大青叶9～15g，青黛1～3g。
大剂量：板蓝根30～60g，大青叶15～30g，青黛一般不大剂量使用。
使用方法：板蓝根、大青叶均可水煎服或外敷；青黛吞服，或入丸、散吞服。
【临床体会】
(一)关于蓝
蓝实为《神农本草经》上品。板蓝根、大青叶的原植物很复杂。《本草纲目》蓝条目记载，“[时珍日]蓝凡五种，各有主治，惟蓝实专取蓼蓝者。”这五种蓝有蓼蓝、马蓝、菘蓝、吴蓝、木蓝。菘蓝“俗中所谓板蓝者。”
现板蓝根为菘蓝和马蓝的根。大青叶为菘蓝、马蓝、蓼蓝、大青、木蓝各种蓝的叶。吴蓝《本草纲目》载“吴人种之”，可能就是江苏种植的草大青。
《本草纲目》尚有蓝靛、青黛以及大青的条目。大青现为马鞭草科的大青茎叶。现也作大青叶使用。
蓝实为蓼蓝果实，自《神农本草经》以后，各家本草都有记载，但今已不用。
(二)关于马蓝
《本草纲目》另有马蓝的条目，又名紫菊，“以其似单瓣菊花而紫也”。“南人多采摘晒干为蔬及馒馅。”此马蓝为菊科植物之马蓝。这马蓝之根茎叶均入药，名马蓝根、马蓝叶，为民间草药，上海中药房无货。
菊科马蓝之嫩苗，名马蓝头，有一股特殊的清香气味，江南人喜食，马蓝香干丁为一道冷盆之名菜，至今为江南家庭和酒店的日常菜肴。
菊科马蓝根不是爵床科的马蓝，不作板蓝根、大青叶使用。
(三)关于治疗腮腺炎
板蓝根和大青叶是治疗腮腺炎的要药，对儿童病毒性腮腺炎和干燥综合征腮腺炎都有效果。二药可同用，各30g，甘草9g，水煎服。发热者可与生石膏、黄芩、玄参、柴胡等同用。为防治继发细菌感染和改善循环，可同时使用抗生素和丹参注射液。外敷青黛散或金黄膏。
(四)关于治疗各种感染
板蓝根和大青叶对上呼吸道感染、急性慢性咽喉炎、扁桃体炎、口腔炎、口腔溃疡也有很好的效果。大青叶比板蓝根似更好一些。病毒、细菌混合感染应与野菊花、黄芩、甘草等同用。
板蓝根和大青叶对其他的病毒性疾病(如带状疱疹)与龙胆泻肝汤加减同用，青黛泥外敷；对流行性红眼病与野菊花、焦决明同用，也有很好疗效。
(五)关于治疗病毒性疾病
板蓝根抗病毒已经为中西医师和广大病员所知晓，对于普通感冒、流行性感冒、乙型肝炎等病毒性疾病，在辨证论治基础上，板蓝根加在复方中使用，能起到增效作用。
板蓝根和大青叶对于病毒感染的治疗，消化道疾病的疗效不如呼吸道疾病的为好。对乙型肝炎的治疗，单用板蓝根和板蓝根冲剂其疗效常常不明显，必须是在治肝的复方中加入。
板蓝根冲剂、板蓝根注射液多年来在临床上一直被广泛地单独应用，治疗病毒性疾病的功效已明显下降，常常不很满意。其原因是辨证论治问题，药不对症问题，还是制剂的质量问题，恐怕都有。
(六)关于治疗癌症
当归龙荟丸的君药，是当归和龙胆草，不是青黛。当归龙荟丸清泻肝胆实火，传统上用治头痛、目赤和大便秘结等病症。
当归龙荟丸曾经为中医治疗慢性白血病的主要药物。后经筛选，其主要中药是青黛。其有效成分为靛玉红。如结合辨证论治，当归龙荟丸9g包煎，可用于肝癌。
黛蛤散用青黛为君药，清火止血，传统治疗肺热咳血。12～30g包煎，可用于肺癌咳血。
【副作用】
(一)传统文献
《本草纲目》：板蓝根、大青叶、青黛无毒。
(二)毒理试验：
1.LD50：大青叶腹腔注射的LD50为l6.25g／kg±1.47g／kg。大青苷小鼠灌服的LD50>8g／kg，腹腔注射的LD50为5g／kg。
2.毒性反应：板蓝根煎剂小鼠灌服，骨髓细胞染色体结构无明显改变，但发现染色体畸变明显增多，提示可能对染色体有损伤作用。
说明板蓝根、大青叶口服的毒性很小。如长期服用可能对小鼠染色体有损伤作用。
(三)临床观察
板蓝根、大青叶无毒。在常规剂量内水煎服没有不适反应。长期服用或大剂量服用也没有明显副作用。青黛无毒，在常规剂量内吞服，没有不适反应。长期服用或大剂量服用也没有明显副作用。