羚羊角的功效与作用

（图：羚羊角）

【性味与功效】

味咸，性寒，功效：清热明目，平肝息风。

【传统应用】

主治高热、神昏、抽搐、癫痫，及肝阳上亢而头痛、头晕、目眩等。

本药常用于以下传统方剂：①验方(《方脉正宗》)：羚羊角，磨汁半盏，甘草、灯心草，水煎服，治疗伤寒时气，寒热伏热，或谵语；②羚羊角丸(《圣济总录》)：羚羊角、犀角、羌活、防风、薏苡仁、秦艽，治疗中风手颤，曳语涩；③羚羊角汤(《宣明论方》)：羚羊角、人参、茯苓、远志、大黄、甘草，治疗阳厥气逆。多怒。

【主要成分】

主要含角蛋白等成分，其角蛋白可分解为多种氨基酸和多肽。还含有磷酸钙、胆固醇、多种微量元素等成分。

【药理作用】

(一)解热： 羚羊角有强的抑制体温中枢的降温作用。以三联菌苗致发热的家兔，灌服羚羊角水煎剂4g／kg，2小时后体温开始下降，6小时后体温恢复正常。

(二)抗惊厥： 羚羊角有抗惊厥作用。小鼠灌服羚羊角水煎剂l0g／kg，能降低咖啡因致惊厥率和提高恢复率。小鼠腹腔注射羚羊角醇提液l0g／kg，有抗电休克作用。

(三)镇静镇痛：羚羊角有明显的镇静作用。羚羊角注射液腹腔注射，能明显减少小鼠的自发活动，并与巴比妥钠有协同作用。羚羊角醇提液、水煎液能延长硫喷妥钠所致的小鼠睡眠时间。
有显著的镇痛作用。羚羊角水提液能显著提高小鼠的痛阈。

(四)降压： 羚羊角醇提液静注或使麻醉狗、猫的血压分别降低20％和40％，羚羊角水提液1g／kg静注，或使麻醉大鼠血压明显下降，30分钟时血压仍低于给药前水平。

【临床应用】

1.治疗各种疾病高热，常与生石膏、生地同用，以加强退热效果。

2.治疗高血压和高血压危象。 ’

【剂量与用法】

药典剂量：羚羊角片l～3g；羚羊角粉0.3～0.6g。

临床常用剂量：羚羊角粉每次0.3～0.6g。

大剂量：不大剂量使用。

使用方法：羚羊角片，水煎服，先煎2小时以上，每日 l～3次；羚羊角粉，单味吞服，或入丸、散吞服。由于药源稀少，现多为吞服。

【 临床体会】

(一)关于治疗发热

羚羊角传统上用于治疗发热，并以高热为主。《名医别录》记载它能“疗伤寒时气寒热，热在肌肤。”《本草纲目》记载：“寒热及伤寒伏热，而羚角能降之。”

古方中治疗壮热、神昏的方剂都是以石膏和犀角为君药的，以羚羊角为君药的名方极少。宋代《太平惠民和剂局方》的紫雪，是以生石膏、寒水石为君药，羚羊角作为臣药以息风解痉为主。在《临证指南医案》风温篇、湿温篇、疫病篇的发热医案中，大多是以生石膏、犀角为主的，没有一案是用羚羊角的。只有在癍痧疹瘰篇中有两例用羚羊角的医案。《温病条辨》中治疗高热、神昏、斑疹、出血许多名方，如清营汤、清宫汤、化斑汤、安宫牛黄丸、局方至宝丹、犀角地黄汤等中，以及《温热经纬》的神犀丹中，用的都是犀角。《温病条辨》中只有紫雪一方，去掉黄金，改名紫雪丹，方中犀、羚二角同用，以‘‘泻心、胆之火”。这说明叶天士、吴鞠通等温病学家对温病发热，非常重视犀角，尚没有重视羚羊角的退热效果。他们对羚羊角只重视其平肝息风的功效。现犀角已被禁用，在无货供应的情况下，对发热只能重视羚羊角和紫雪散了。如羚羊角再被禁用，只能用山羊角来代替了。

现临床上羚羊角常用于治疗各种发热疾病，如红斑狼疮、硬皮病、斯蒂尔病、烧伤、中暑、白血病、肿瘤、流感及各种病毒、细菌感染性疾病等引起的高热，都有退热的效果。许多疾病已经用了西药，高热仍然反反复复，我们常加用羚羊角粉吞服，或中成药紫雪散吞服。

对艾滋病发热也有退热效果。

(二)关于治疗高血压

羚羊角传统以平肝息风功效为主。在《临证指南医案》的中风篇、肝风篇中都有用羚羊角的医案。并且古代的名方也多，如羚羊角汤、羚羊角散、羚羊角丸等。都是治疗这方面病症的。

现羚羊角治疗高血压之头晕、头痛、升火、烦躁，辨证为肝阳上亢，肝火上炎者为最适宜，也宜用在出现高血压危象时，能改善肝阳、肝火的症状。降低血压，但只是暂时的，短期疗效很好。

有头晕、头痛、升火、烦躁等症状的疾病还有很多，如更年期综合征、神经官能症等，羚羊角也有很好的效果。

用于清火和降压，经常服用有耐药性，药效会逐渐降低。高血压病人需长期治疗应选择适合的降压药。

现产于我国青海、西藏的藏羚羊受到严格的保护，严禁偷猎。药用的是新疆地区的赛加羚羊的角，不是藏羚羊的角。

【副作用】

(一)传统文献

《本草纲目》：无毒。

(二)临床观察

羚羊角无毒。在常规剂量内水煎服或吞服没有不适反应。经常服用会使人体温降低而怕冷、食欲减退。

赛加羚羊也属野生动物保护范围。法律严禁捕杀。羚羊角粉药源已经非常稀少。有药物专家提出用山羊角替代。