鹿茸、鹿角、鹿角胶、鹿角霜的作用
【简介】
鹿茸是梅花鹿和马鹿的雄鹿尚未角化的幼角，血片质优，粉片质次。只写鹿茸配粉片。研末名鹿茸粉。
鹿角为雄鹿已角化的老角，处方名为鹿角片，研末名鹿角粉。
鹿角胶为鹿角煎熬浓缩而成的胶状物。
鹿角霜为鹿角熬胶后的残渣，再拌入1/5的鹿角胶。
【性味与功效】
鹿茸：味甘、咸，性温。功效：补肾壮阳，填精生血，强筋壮骨。
鹿角：味咸，性温。功效：补肾壮阳，强筋活血。
鹿角胶：味甘，性温。功效：补肾壮阳，填精生血，托疮生肌。
鹿角霜：味咸，性温。功效：补肾助阳，活血托疮。
【传统应用】
1、鹿茸
主治肾阳虚寒，阳痿精少，肢冷腰酸，小便清长，血少面萎，消瘦乏力；妇女冲任虚损，带脉不固，崩漏带下；小儿发育不良，骨软行迟等症。
【传统方剂】
①鹿茸丸(《景岳全书》)：鹿茸、五味子、当归、熟地，治疗脚气，腿腕生疮及下元痿弱；
②参茸片(《上海中成药》)：人参、鹿茸，治疗体虚怕冷.腰膝酸软。
2、鹿角
主治肾阳不足，畏寒肢冷，阳痿遗精；崩漏；阴疽疮疡；乳痈初起等症。
【传统方剂】
①鹿角丸(《本草纲目》)：鹿角、川牛膝，治疗骨虚劳极，脊痛不能久立；
②斑龙二至百补丸(《景岳全书》)：鹿角、黄精、枸杞子、熟地、菟丝子、金樱子、天门冬、麦冬、川牛膝、龙眼肉、楮实子，此方药生精养血，大补虚损，壮元阳，多子嗣。
3、鹿角胶
主治咯血、尿血、崩漏，腰痛赢瘦，疮疡肿毒等症。
本药常用于以下传统方剂：①斑龙丸(《百一选方》)：鹿角胶、鹿角霜、菟丝子、熟地、柏子仁，治疗虚劳；②阳和汤(《外科全生集》)：鹿角胶、熟地、麻黄、肉桂、白芥子、姜炭、生甘草，治疗鹤膝风、贴骨疽及一切阴疽；③鹿角胶方(《太平圣惠方》)：鹿角胶、生地黄汁，治疗吐血不止。
在著名方剂龟鹿二仙胶、右归丸、右归饮等中都有鹿角胶。
4、鹿角霜
主治肾虚腰痛，脾虚便溏，崩漏带下等症。
本药常用于以下传统方剂：①鹿角霜丸(《圣济总录》)：鹿角霜、肉苁蓉、附子、巴戟天、蜀椒，治疗肾虚赢瘦，生阳气，补精髓；②鹿角霜丸(《三因方》)：鹿角霜、伏苓、秋石，治疗膏淋。
【主要成分】
1.鹿茸主要含以下成分
(1)多胺多肽类：鹿茸含氨基酸，有赖氨酸、色氨酸、谷氨酸、酪氨酸、腐胺、精脒、精胺等20多种氨基酸，占干重50.13％；尚含鹿茸多肽类。
(2)激素类：如前列腺素PGE1、PGE2、PGF1a PGF1β，雄激素、雌激素。
(3)多糖类：鹿茸多糖、抗补体多糖。
(4)磷脂和脂肪酸类：磷脂包括溶血磷脂酰胆碱、神经鞘磷脂、磷脂酰肌醇、磷脂酰丝氨酸、磷脂酰甘油、神经节苷脂等多种磷脂。脂肪酸有油酸、亚油酸、亚麻酸、花生酸、花生二烯酸等。
(5)胆固醇类。
(6)微量元素如钴、铬、钼、铅、镉、镍、钒、硒、锌、铁等。
(7)其他：尚含硫酸软骨素、烟酸、尿嘧啶、肌酐、尿苷、脲、次黄嘌呤等。
2・鹿角含丰富的胶质等成分，还含17种以上氨基酸，以甘氨酸含量最高，其次为脯氨酸、精氨酸、丙氨酸等。还含磷酸钙等成分。
3・鹿角胶所含胶质成分的氨基酸组成与鹿角相似。
【药理作用】
(一)鹿茸的药理作用
1.强壮作用：鹿茸所含多种氨基酸和活性物质对人体有强壮作用，能提高工作能力，减轻疲劳，改善睡眠，促进食欲；改善蛋白代谢障碍，改善营养不良，改善糖酵解和三羧酸循环的能量代谢；提高受损脊髓的醛缩酶等的活性。因此，鹿茸能改善阳虚状态下能量低下的病理变化。鹿茸精能明显延长小鼠游泳时间和增强耐低温能力。
2.提高代谢功能
(1)提高糖代谢：鹿茸精能促进新陈代谢，促进糖酵解，增加氧耗量，是由于增强了有关酶的活性，如己糖激酶、磷酸果糖激酶、甘油激酶、醛缩酶等。但可使大鼠肝脏和肌肉的醛缩酶活性降低。 (2)提高核酸和蛋白质代谢：鹿茸多胺物质能显著增强RNA聚合酶的活性，促进小鼠肝组织蛋白和RNA的合成。鹿茸提取物能显著提高肝脑组织RNA和蛋白质的含量，肝细胞核RNA的含量，血清中蛋白质的含量。
3.提高免疫功能和抗炎：鹿茸对机体的细胞免疫和体液免疫功能均有提高作用。鹿茸多糖能显著增强小鼠网状内皮系统的吞噬功能，增加小鼠胸腺重量，促进溶血素抗体的生成，增加IgG含量。
鹿茸多肽对大鼠炎性足肿和肉芽肿增生有明显的抑制作用。鹿茸多糖也有明显的抗炎作用。
4.提高内分泌功能：鹿茸精和鹿茸多肽能提高雄鼠垂体一性腺分泌功能。鹿茸含雄性激素，能使正常小鼠睾丸、附睾、前列腺、精囊腺等重量增加，能使血浆中睾丸酮含量增加。
鹿茸含雌性激素雌二醇一1B，能使幼年雌鼠阴道开口，卵巢增大，卵泡形成，子宫体增大，重量增加，雌鼠发情。
鹿茸多肽结构的某一段与促肾上腺皮质激素(ACTH)相似，能起到类似ACTH的作用。并能直接刺激r肾上腺皮质增加糖皮质激素的合成和分泌。鹿茸精可使大鼠肾上腺重量增加，维生素C含量降低，表明具有促进肾上腺皮质激素合成的应激效应。
5.对循环系统：鹿茸精具有强心作用，能使心脏活动明显增强，心缩幅度增大，心率加快，冠脉流量增加；能减轻心肌细胞结构损伤，改善左室收缩和舒张功能，使疲劳和衰弱的心功能明显恢复；并是一较好的抗心肌缺血药物。所含溶血磷脂酰胆碱有降压作用。
6.促进造血功能鹿茸精能促进骨髓的造血机能。鹿茸精对小鼠和家兔溶血性贫血和肾性贫血进行治疗，能使红细胞、血红蛋白、网织红细胞和白细胞数量能明显地升高。
7.抗衰老：
(1)抗氧化：鹿茸具有明显的抗脂质过氧化作用。鹿茸磷脂、鹿茸水提物可显著降低老年小鼠肝、脑、血液中丙二醛和心脏脂褐质的含量，可使加速老化的小鼠肝线粒体中的Cu／Zn-SOD和Mn-SOD的活性明显增强。
(2)对单胺氧化酶：鹿茸多种成分对脑、肝、血液中的单胺氧化酶B有明显的抑制作用。鹿茸总脂、鹿茸水提物可使老年小鼠组织中单胺类物质如5一羟色胺、多巴胺、肾上腺素等明显增加。对老年小鼠的作用明显强于青年小鼠。
8.促进创伤愈合和抗溃疡：鹿茸精对长期不易愈合和新生不良的溃疡伤口，能增强其再生过程，并促进骨折愈合。鹿茸多糖对大鼠应激性溃疡有明显的抑制作用，并可抑制五肽胃泌素增加胃酸分泌的作用，使胃液中PGE2含量增加。其抗溃疡作用与促进前列腺素合成有关。
9.对神经系统：鹿茸精可明显增强小鼠学习记忆能力，对小鼠记忆获得、记忆再现、记忆巩固三个阶段均有明显的促进作用。这与鹿茸神经节苷酯的提高学习记忆功能有关，与小鼠脑内蛋白质和RNA合成增加有关。
10.对遗传物质的保护和抗肿瘤：鹿茸精对环磷酰胺诱发的遗传物质的损伤有明显的保护作用。鹿茸精具有明显的抗诱变作用，能调整和恢复机体失调的机能状态。鹿茸多糖腹腔注射对肉瘤S180有明显的抑制作用。鹿茸精对白血病HL60细胞有较明显的诱导分化作用，使该细胞增殖速度明显减慢；并使癌基因表达的C-myc蛋白明显减少。
(二)鹿角和鹿角胶的药理作用
鹿角胶能显著提高小鼠血红蛋白的含量而有补血功效；能显著增强小鼠游泳的耐力而有抗疲劳作用；可使小鼠胸腺明显增重，巨噬细胞吞噬率和吞噬指数显著增高，因而有提高免疫的作用。
【临床应用】
1・治疗虚损：男子虚劳精衰，腰膝酸软，眩晕耳鸣，阳痿；妇女闭经，崩漏不止；大病后、手术后、大出血后身体虚弱；老年体弱畏冷多病，容易感冒感染。
2・治疗血液病：再生不良性贫血，白细胞减少症，血小板减少症等。
3・治疗低血压症：自主神经功能紊乱症长期血压低，又不易升上，头晕头痛，倦 思，失眠恶心。
4.治疗冠心病、房室传导阻滞和慢性心衰。
5.治疗乳腺病，用鹿角或鹿角霜。
6.治疗男女性功能减退。
【剂量与用法】
药典剂量：鹿茸1～2g。鹿角6～15g。鹿角霜9～15g。
临床常用剂量：鹿茸1～3g。鹿角：6～12g。鹿角霜9～15g。不宜大剂量使用。
使用方法：鹿茸，研末，冲服；或加入复方中制成丸剂、散剂。鹿角，水煎服。鹿角胶，加热烊化，冲人汤药中服。鹿角霜，水煎服，外敷。