五倍子的药理作用与功效主治

药理作用
1.收敛作用，由于其中所含的鞣酸对蛋白质有沉淀作用，皮肤，粘膜，溃疡接触鞣酸后，其组织蛋白质即被凝固，造成一层被膜丽呈收敛作用，同时小血管也被压迫收缩，血液凝结而奏止血功效；腺细胞的蛋白质被凝固引起分泌抑制，产生粘膜干燥，神经末梢蛋白质的沉淀，可呈微弱的局部麻醉现象。鞣酸可与若干金属，生物碱或甙类形不溶解化合物，因而用作解毒剂。过去用鞣酸治疗烧伤（可结痂以保护创面，避免外界刺激，减少疼痛及体液丧失），因有很大缺点（可结成焦痂，遮盖感染，妨碍正常组织之生长，特别是大量吸收可伤肝脏等），现代外科已不再应用，鞣软对正常小肠运动无明显影响，由于其收敛作用而减轻肠道炎症而可止腹泻。若胃肠道中有细菌，毒物等刺激因素存在，不应使用鞣酸制剂。鞣酸可干扰食物吸收（觉淀蛋白质），但在小肠之碱性环境中，蛋白质可重新被释出，因此食物或饮料中含少量鞣酸是无害的。但大量时，如过度饮茶，可延缓食物之吸收。更大量甚至可引起刺激，腐蚀。特别在空腹时可导致疼痛、呕吐、下泻或便秘。
2．抗菌作用：体外试验对金黄色葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌以及伤寒、副伤寒、痢疾、炭疽、白喉、绿脓杆菌等均有明显的抑菌或杀菌作用。五倍子除鞣酸外尚含其他抗菌有效成分，主要分部在皮部，五倍子心的煎剂无抗菌作用。五倍子煎剂对接种于鸡胚的流感甲型PR8株病毒有抑制作用，可能与其中所含鞣酸有关。
3．毒性：小鼠腹腔注射100%五倍子煎剂0.25毫千，均于12小时内死亡，减少为1/10量则未见异常。豚鼠口服煎剂20克／公斤，未见异常，皮下注射后，局部发生腐烂、坏死，动物表现不安，行动迟钝，萎靡，食欲差，呼吸急促，24小时死亡，鞣酸进入机体后几乎全被分解为掊酸与焦棓酸，极大量则可相起灶性肝细胞坏死。
加工炮制
1．净剂，敲开，除去杂质。刮去表面毛绒，捣碎，除去虫尸，洗净，干燥。
2。炮制
炒制，拣净杂质，文火炒至微黄色，取出晾凉，用时敲开，除去虫卵。
性味归经
【性味】酸、涩，寒。
【归经】入心、肺、大肠、肾四经。
功效主治
1.敛肺降火，五倍子味酸、涩、能收敛、性寒，入肺、肾二经，故有敛肺降火之功。主要用治肺虚久咳，阴虚火旺所致的咯痰带血，如肺结核咯血，支气管扩张咯血等证。《本草求真》曰：“五倍子按书既载味酸而涩，气寒能敛肺经浮热，为化痰渗湿，降火收涩之剂。
2．涩肠止泻，五倍子酸涩，入大肠经，可涩肠止泻。《本草拾遗》日：“肠虚泻痢，为末汤服之。”临床可用治久泻久痢，无瘀滞的久泻便血，脱肛等证。久泻不止，多由于久病之后，损伤肾阳，或老年体衰，阳气不足，脾失温煦，运化失常，而致泄泻。《景岳全书。泄泻》篇指出：“肾为胃关，开窍予二阴，所以二便之开闭，皆肾脏之所主，今肾中阳气不足，则命门火衰，……阴气盛之时，即令人洞泻不止也。”此时可用五倍子涩肠止泻。《本草纲目》中记载；单用五倍子，治泻痢不止。
3．固精缩尿，本品收涩，入肾经，有固精缩尿之效。主要用治肾虚失敛所致的遗精、遗尿。还可用于治疗子宫脱垂，睫毛倒卷等诞。
遗精（肾虚精脱） 肾主藏精，肾中阴虚阳亢，则火扰精富，产生梦泄。明赵献可《医贯：梦遗并滑精》篇说：“肾之阴廉则精不藏，肝之阳强则火不秘，以不秘之火加临不藏之精，有不梦，梦即泄矣。”及其病久，则精气滑脱肾不藏精，虽不梦，精亦滑遗，关键在于肾虚精脱，精关不固。用五倍子，可有涩精之功。
4．收敛止汗，五倍子酸涩，入心、肺经，敛心气心阴雨止汗。用治自汗、盗汗有良效。由于阴阳失调，腠理不固，而致汗外泄失常。不因外界环境因素的影响，而白昼时时汗出，动辄益甚者称为自汗；寐中汗出，醒来自止者称为盗汗。《黄帝内经》日：“汗液为血液所化，为心所主。”出汗主要是因肺气不足、营卫不和、阴虚火旺、邪热郁蒸所致。用五倍子可敛心阴而止汗。
5．收敛止血五倍子酸涩，入心、肾二经，入血分，可敛离经欲脱之血。主要用治久泻便血，崩漏带下，衄血，外伤出血。
6．解毒、敛疮，五倍子性寒，可清热而解毒，其味酸涩，又可收湿，敛疮。《本草纲目》曰：“其气寒，能散热解毒，其性收，能除泄痢湿烂。”《开宝本草》日：“疗齿宣疳慝，肺脏风毒流溢皮肤作风湿癣疥痒脓水，五痔下血不止，小儿面鼻疳疮。”临床主要用治疮疥肿毒，湿疮流水，溃疡不敛等证。
7．鉴别应用：五味子与五倍子均有敛肺、涩肠、固精、敛汗之功；但五倍子性寒，五味子性温；五倍子长于降火，止血，五味子长于补肾，宁心安神

（图：五倍子——图片源于网络）