健康之路20150116小心肠病变肠癌

以下内容为中央电视台科教频道cctv10健康之路20150116期节目视频及要点内容，本期养生主题《小心肠病变肠癌》。养生讲述专家：北京大学肿瘤医院、内镜中心主任医师——吴齐。主持人：冀玉华

肠息肉可能癌变

息肉一般是从肠腔内的黏膜开始长的，向肠内凸出小肉球。肠道息肉可能发展成为癌，95%的肠癌是由肠息肉发展而来。息肉的表现形式有很多，如下图所示。

不同种类的息肉www.caidaoke.com

有肠息肉的表现

肠息肉的典型表现是什么？大便干燥？腹泻？总觉得拉不完？专家介绍：总觉得拉不完是肠有息肉的表现。总觉得有便意，蹲两分钟又觉得有缓解，但过一段时间又觉得有，大便其实已经被排出了，但是息肉会给肠道黏膜表层神经感受器一种错误的信号。

肠息肉多久可能癌变

一个息肉到增生型息肉，再到腺瘤，最后变成肠癌是一个相对比较长的过程，不少于十年；但是如果息肉进展到重度的不典型的增生的时候或上皮内瘤变的时候，发展成一个癌可能需要3~5年。

观察大便发现肠癌

大便哪方面最能够提示肠癌的发生？气味？形状？颜色？专家介绍：大便的颜色最能够提示肠癌的发生。如果大肠出了问题了，大便中会有血液，拉出来后呈柏油色或黑色。如果癌长在了离直肠较近的位置，拉来的大便还有可能带鲜血。所以当您有便血时就一定要搞清楚是什么原因便了血，不要总认为是痔疮引起的便血。

做肠镜发现大肠癌

到目前为止肠镜是确诊肠癌的最佳手段，肠镜不单单是去检查病变，还可以取样来检验它是一个什么样的病变，对于一些特殊的病变，还可以起到治疗的作用。专家建议从40岁开始就应该去做肠镜筛查，40岁是人体功能的一个分水岭，人体的各个功能器官慢慢地再走下坡路了，而且这个年龄段的人是压力较大的人群。有家庭史的人应尽早筛查肠癌。

美国的疾控中心做的统计，在十年之中50岁到75岁的人65%都去做过一次肠镜，在这样情况下结直肠癌的发病率每年在降低3.4%，死亡率每年降低3%，这其中50%要归功于肠镜的筛查。

肠癌与遗传相关

肠癌是与遗传倾相关的，有一类病叫“家庭腺瘤性息肉病”。这种病可能会体现在嘴唇或手掌上，如果嘴唇、手掌上有黑斑要警惕肠癌。有肠癌家庭史的病人要每年进行肠镜检查。

（何嘉博士与专家一起演示肠镜的检查过程，详细内容请观看视频）

溃疡性结肠炎易发生癌变

一些溃疡性结肠炎病变会形成假息肉样的病变，这些假息肉的病变长时间后就有癌变的可能性。当大便出现次出多有可能是溃疡性结肠炎，一些病人甚至一天多达二三十次，且往往会有一些脓性便或脓血便。溃疡性结肠炎的病程相对较长，十几天到几个月不等。溃疡性结肠炎有一部分会发展成肠癌，特别是假息肉型的溃疡性结肠痰。从溃疡性结肠炎发展到肠癌可能长达10多年的发展过程。