健康之路20141029老人合理用止痛药

以下内容为中央电视台cctv10健康之路20141029期节目视频及要点内容，本期养生主题《老人用药用雷区（上）》。养生讲述专家：首都医科大学附属北京世纪坛医院教授——孙路路。主持人：冀玉华。

我们在服用止痛药之前一定要有明确的诊断。如，明确诊断关节头痛、头痛、偏头痛时可以使用止痛药，如果不知道自己是什么病，要先明确诊断后再吃。

市面上能习到的解热镇痛抗炎药大概有四种：1、阿司匹林；2、扑热息痛；3、布络芬；4、双氯芬酸（扶他林）。

1、阿司匹林：主要用于退烧，同时也有缓解肌肉短期疼痛的作用。不适合用于关节疼痛类的慢性疾病。

2、扑热息痛：一般用于肌肉的疼痛、牙痛。

3、布络芬：主要用于关节疼痛、退烧。

4、双氯芬酸：主要用于关节疼痛，如：椎间盘突出引起的疼痛、老年性关节退变引起的疼痛、骨质增生引直怕疼痛。

专家介绍：有高血压而且又上了年纪的人要慎用双氯芬酸类（扶他林类）的止痛药。双氯芬酸在止痛药里面效果是最强的，副作用也是最强的。双氯芬酸可以引起心率加快，可以诱必心梗、心绞痛，有心血管疾病的人禁用双氯芬酸，特别是高血压、冠心病等基础疾病的人群禁用。

高血糖和高血脂的患者可以服用双氯芬酸，但需要注意服用的时间和服用的量。

专家介绍：对于确诊的一些一过性的疾病，患者自己在家用药要在5天以内，因为止痛药长期吃会有一些不良反应，所以如果超过5天需要在医生的指导下使用，而且有可以要到医院定期做相关的指标。

有两种止痛药容易成瘾：去痛片和APC。去痛片和APC内含有咖啡咽，一般连续用10天以上就有成瘾的可能性，即使疼痛得到缓解依然可能由于其它副作用而成瘾。

（何嘉博士现场讲解如何减药，去除止痛药成瘾的方法）

专家介绍：吃止痛药可以会出现胃出血的症状。以上介绍和四种止热镇痛药都会刺激胃肠道，容易引起胃溃疡，已经有胃溃疡的人容易引起胃出血、胃穿孔。饭后半小时左右吃会减少药物对胃肠道的刺激。

专家提示：吃药是有风险的，我们服用时要权衡利弊，当利大于弊时则应该服用，弊大于利则不用服药。