养生堂20140823:急性心肌梗死急救

以下内容为北京卫视BTV养生堂20140823期节目视频及要点内容，本期养生主题《救命就在一瞬间—2》。养生讲述专家：首都医科大学附属北京安贞医院急诊危重症中心主任——聂绍平。主持人：悦悦、刘婧。

数据显示，死亡的心梗患者中，95%死于院前，65%死于家中，到底是什么样的错误，让患者还没到达医院，就失去了救治机会呢？

【因患者或家属导致的就诊延迟】

1、认为症状可控或不严重；

2、把症状归咎于其它疾病；

3、害怕症状是“错误警报”；

4、不愿打扰别人；

5、缺乏处理、急救常识；

6、尝试自行服药；

典型的急性心肌梗死诱因多不明显，常发生于安静时：

1、呈胸骨后压榨样疼痛可紧缩感；

2、持续时间可达30分钟以上至数小时；

3、休息或含服硝酸甘油不缓解。

4、常伴有烦躁不安、出汗、濒死感，有时还伴有心慌、头晕、恶心、呕吐。

5、少数病友心梗一发作即表现为低血压、休克、急性心力衰竭。

【心绞痛症状发生哪些变化应疑似急性心梗】

1、疼痛程度加重；

2、疼痛时间延长；

3、含药不易缓解；

4、出现伴随症状；

国内外有很多科学研究观察到，首次医疗接触的时间长短主要取决于患者。因此，尽量选择救护车而不是开自家车去医院。救护车可以在第一时间完成心电图检查，完成急性心肌梗死初步诊断，并且能及时吸氧，给予阿司匹林等抗血小板药物，为进一步治疗争取时间。

速效救心丸和复方丹参滴丸也是冠心病病友常备的药物，这一类药物可起到行气活血，祛瘀止痛的作用，能增加冠脉血流量，对心绞痛有一定的缓解作用。而急性心肌梗死发作则表现为更为严重的心前区的剧烈疼痛，一般服用这一类药物并不足以缓解症状。

【正确使用硝酸甘油】

1、舌下含服；

2、含服1片不缓解，5分钟后可重复1次；

3、症状再不缓解不可再追加。