健康之路:眼底黄斑变性什么意思-黄斑变性的症状20150919

以下内容为中央电视台科教频道cctv10健康之路20150919期节目视频及要点内容，本期养生主题《眼底扫黄记》。养生讲述专家：北京大学人民医院眼科主任医师——陶勇。主持人：冀玉华。

专家介绍：视物变形是黄斑病变的重要典型表现，视野中心有暗影意味着黄斑病变加重。临床上用阿姆斯勒方格表来测试黄斑病变。

阿姆斯勒方格表是一位马克·阿姆斯勒的眼科医生在1945年发明的。

（图：黄斑变性的表现）

（图：黄斑变性测试-阿姆斯勒方格表）

使用一只手挡住自己的一只眼睛，另外一只眼睛盯住视野中心的小圆点。保持30厘米的距离，测试者有另外一只手拿笔去描这些横线和竖线。通过观看线条与原有线条的偏离程度来判断黄斑病变的严重程度。在整个检查过程中视野不可以漂移，如果是近视眼，需要戴着眼镜看。

黄斑病变的患者有一部分还有会色觉异常。因为黄斑有三种感受光线的视觉细胞，黄斑的功能如果受到损害，这三种视觉细胞的功能也会下降，所以会出现颜色发生丢失的现象，如下图中左侧图所示。而下图右侧图是黄斑变性晚期时的症状，黄斑的功能彻底丧失，这些患者会不停地晃动自己的头部来询找自己的方向。

专家介绍：眼底黄斑变性会致盲。黄斑病变是眼科常见的一种不可逆的致盲疾病，已经上升为成人致盲性眼病的第三位，被称为“眼睛的癌症”。有不完全统计，全世界每年至少有20万人因为黄斑病变而失明。

黄斑真正的大小只有1000-1500微米（1毫米左右），位于视网膜的正中央，是聚光焦点的所在，是对光线最敏锐的探查部位，黄斑的好坏决定了中心视力。黄斑一旦变性会导致视物变形、色觉丢失。

专家介绍：黄斑病变与年龄最为相关。黄斑病变最多的是老年黄斑变性，40-44岁的年龄段的发病率是0.75%，75岁以上人群发病率4.49%。

何嘉博士现场演示黄斑的爱与恨：黄斑喜欢眼保健操、黄斑不喜欢电脑和手机、高度近视也容易造成黄斑病变、黄斑喜欢户外运动、黄斑不喜欢强光照射，尤其是紫外线、黄斑不喜欢太油腻的食物、黄斑不喜欢香烟。

专家介绍：预防黄斑病变要多吃玉米。黄斑含有叶黄素和玉米黄素，玉米中的玉米黄素对黄斑非常好的。

哪些食物对黄斑有好处：玉米、猕猴桃、蛋黄、菠菜。另外抗氧化的食物也对黄斑有好处，比如红酒（白藜芦醇）、葡萄、蓝莓、蒜（大蒜素）。

黄斑病变可采用激光治疗-经瞳孔温热疗法。经瞳孔温热疗法可以控制视力的进一步下降，但是已经发生黄斑病变的地方不可逆。

红外线治疗黄斑病变价格便意，效果相对稳定，光动力疗法可以用于治疗黄斑病变，且安全性较高，但是价格略为昂贵；眼内注射治疗黄斑病变可提高视力，效果非常好但是价格昂贵，且需要每个月注射一针。

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