种子为巴豆，其种皮为巴豆壳，榨去油的巴豆渣为巴豆霜。
【性味与功效】
味辛，性热。功效：巴豆、巴豆霜泻下逐水，劫痰，蚀疮；巴豆壳破气。
【传统应用】
主治水肿腹水，大便秘结；肺痈，痰塞喘急等病症。
本药常用于以下传统方剂：①三物备急丸(《金匮要略》)：巴豆、大黄、干姜，治疗心腹胀痛，大便秘结；②白散(《伤寒论》)：巴豆、贝母、桔梗，治疗寒实结胸；③桔梗白散(《金匮要略》)：巴豆、贝母、桔梗，治疗肺痈。
【主要成分】
主要含巴豆油，有34％～57％。其油中巴豆酸的甘油酯为其特异性成分。油中尚含巴豆树脂，为巴豆醇与甲酸、丁酸、巴豆油酸结合而成的酯。从油中所含的巴豆醇二酯中分得ll种辅致癌物质。巴豆还含生物碱巴豆苷、两种毒性球蛋白及两种细胞凝集素等。
【药理作用】
(一)促进胃肠收缩
其煎液能促进离体兔小肠肠管收缩，紧张性显著增高，收缩幅度变小。其霜液可显著增强兔回肠的收缩幅度。
其煎液给寒结型便秘小鼠灌胃，可使其排便时间明显缩短，排便粒数明显增加。 小鼠实验性肠套叠术后30分钟，巴豆霜l.5g／kg灌胃，4小时后，对肠套叠有显著的还纳作用。
巴豆燃烟给人吸入后，经胃肠钡透观察，巴豆有促进人体胃肠蠕动，消除胀气的作用。
(二)抑制免疫和抗炎镇痛
1.免疫抑制： 巴豆霜l.5g／kg小鼠灌胃，隔日一次，共7次，可显著降低胸腺指数、脾指数、腹腔巨噬细胞吞噬率、吞噬指数、炭粒廓清率，说明巴豆有抑制免疫功能的作用。
2・抗炎： 巴豆霜l.5g9／kg小鼠灌胃2次，可显著抑制小鼠腹腔毛细血管的通透性及巴豆油诱发的耳廓肿胀。巴豆霜3g／kg大鼠灌胃2次，可使胸膜腔液白细胞数显著减少。
3・镇痛：巴豆霜l.5g／kg小鼠灌胃，可显著延长热刺激疼痛反应时间，降低对热刺激疼痛的反应。
(三)抗菌、抗病毒、抗肿瘤
1・抗肿瘤：其提取物小鼠腹腔注射对S180实体型和腹水型、U14实体型和腹水型、肝癌腹水型、艾氏腹水等，均有明显的抑制作用。
2.尚有抗菌和抗病毒作用。
【临床应用】
t.治疗肠梗阻和术后肠麻痹。
2.治疗肝硬化腹水胀气。
3.治疗腹腔肿瘤腹水。
【剂量与用法】
药典剂量：巴豆霜0.1～0.3g。
临床常用剂量：巴豆壳3～9g。巴豆外用适量。
大剂量：均不宜大剂量使用。
使用方法：巴豆外用；巴豆壳水煎服；巴豆霜入丸、散用，一般不煎服。
【临床体会】
(一)古代治疗什么病症
《伤寒论》和《金匮要略》上有巴豆二方，即白散(《金匮》名桔梗白散)和三物备急丸。白散和桔梗白散二方药味组成相同。白散治疗寒实结胸，桔梗白散治疗肺痈，三物备急丸治疗心腹卒暴。
寒实结胸是什么病症?主要症状为“心下痛，按之石鞭”，“从心下至少腹鞭满而痛不可近者”，“结胸证悉具，烦躁者亦死”。从这些症状的描述看，结胸为一急腹症.如急性胰腺炎、急性腹膜炎、肠梗阻等。现代曾有报道用巴豆、巴豆霜、巴豆壳治愈肠梗阻、肠麻痹等病症的。
肺痈现一般认为相当于肺支气管急性感染、肺炎、肺脓疡一类疾病。
由于使用医疗风险太大，对以上这些疾病现临床已极少使用。
三物备急丸“主心腹诸卒暴百病，若中恶客忤，心腹胀满，卒痛如锥刺，气急口噤”等症。可见也是治疗急腹症一类的疾病。
(二)关于治疗胀气
破气力度最大的中药，因此将它们归在破气药一节中。
麻痹性肠梗阻腹中大量积气，病人腹胀非常难受，完整的巴豆和巴豆壳有效.能使肠肌收缩而排气排便，并不引起腹泻。
晚期肝硬化、肝癌及其他腹腔癌症并发大量腹水时.一般都有腹胀的症状，病人大都尚能耐受。由于大量腹水的压迫，发生了肠麻痹，肠道积气。严重的腹胀会令病人感到非常难受。在速尿等利尿药产生耐药时，又没有西药能够除胀，并且在中药利气药、破气药(如木香、砂仁、枳实、厚朴、槟榔、大腹皮、沉香等)均已失效的情况下，可以用巴豆壳或完整的巴豆来消除胀气。
巴豆壳3～9g，水煎服，能使肠管收缩蠕动，胀气的症状会很快消除，为其他药物所不及。但其效果只有3天左右。手术后麻痹性肠梗阻，由于原病灶已经切除，只待肠功能恢复后，身体会逐渐康复。大量腹水肠麻痹的病人已至晚期，腹水减少不了，过后腹胀又生。再用巴豆壳效果会越来越差而失效，并且病人的体质会越来越虚弱，不再适用巴豆。中医所谓破气即能耗气，破气药会耗损正气，癌症晚期大量腹水肠麻痹的情况下偶用巴豆，也是万不得已的方法。
决不可以用巴豆仁和巴豆霜来攻逐腹水，误用了会造成严重的腹绞痛和峻泻，有可能导致死亡。所以只可用完整的巴豆和巴豆壳破气除胀。
巴豆的有毒成分在巴豆仁内。使用巴豆必须是完整的，没有破损的。巴豆9g，水煎服。可起到巴豆壳破气的效果。如有破损，巴豆油只要有极少量渗出，即会引起严重的中毒反应。
【副作用】
(一)传统文献
《本草纲目》：有毒。
(二)毒理试验
1・LD50 巴豆油的LD50为506mg／kg。巴豆霜含l0％和50％的巴豆油的LD50为1535mg／kg和540mg／kg。
2・毒性反应：有毒部分为巴豆仁中的巴豆油，油中有毒成分为巴豆醇酯和巴豆毒蛋白，皮肤接触之可引起严重的接触性皮炎。
少量内服，油中之巴豆酸可引起急性胃肠炎而呕吐、腹痛、峻泻、脱水、休克，但经输液和对症治疗可治愈。
巴豆醇酯有致癌作用。其致死原因可能是对血细胞和中枢神经有原浆毒作用。
3・促癌作用：巴豆油有很强的促癌作用，可以促进致癌物质3一甲基胆蒽诱发小鼠皮肤肿瘤。巴豆霜小鼠灌胃有致突变作用。
巴豆毒蛋白经高温110摄氏度可破坏，因而能减少其毒性。
