以下内容为北京卫视养生堂20130804期节目视频及笔记,本期节目的主题是《告别“嗑”骨之痛-2》。主要介绍:髋骨骨折、补钙、高钙血症、肾结石、维生素D、活性维生素D等相关内容。讲述嘉宾:卫生部北京医院骨科主任、中华医学会骨科专业委员会委员、中央保健委员会会诊专家——薛庆云。
骨质疏松容易引发骨折的部位
髋关节、腕部、肩关节、脊椎,是骨质疏松容易引发的四大骨折部位。薛庆云教授在欧洲访问时,与当地的骨科医生交流,发现他们会把髋部骨折称为“人生最后一次骨折”。这是否说明髋部骨折后再也不会骨折了呢?当然不是。这句话的意思是:髋部骨折哪怕发生一次都足以致命,让人再也没有机会骨折。真的如此凶险吗?
女性髋部骨折:50岁以上女性髋部骨折死亡率与乳腺癌相同。每年发生髋部骨折的人群中,20%因骨折后并发症而死亡,50%无法恢复骨折前的行动能力,死亡率高出同龄人7~8倍。预计到2050年,全球髋部骨折发生率将增长4倍,达到每年700万人。
什么样的人群需要补钙
专家对所谓的“全民补钙”持 否定态度,究竟什么样的人群需要有意识地补钙?您可以对照下面几条自测。钙质通过饮食摄入后,要在肠道内消化吸收到血液中,再通过血液在全身循环,最后沉积到 骨骼上。专家提示,光盲目补钙而不注意肠道的吸收功能,容易造成大便干燥;吸收到血液中而不能沉积到骨骼上,容易让血液中钙质过多,造成高钙血症,甚至给 肾的代谢造成负担,引起肾结石。
可能有补钙需求的人群:1、绝经期以后女性和65岁以上男性;2、饮食中钙摄入偏低的人群;3、诊断骨质疏松症或已经发生一次及以上脆性骨折的人群;4、长期服用某些药物;
加大骨质疏松风险的药物:1、利尿作用的降压药;2、激素类药物;3、化疗药物;4、抗帕金森药物
您要需要补多少钙
您会选择哪种补钙方式呢?专家提示,没有骨质疏松的人群每日需要800毫克钙,有骨质疏松风险的人群每日需要1000毫克,而确诊骨质疏松的人群每日需要1200毫克。250毫升牛奶中约含300毫克钙,如果您没有明显的骨质疏松,早晚一杯牛奶加上正常饮食,辅以适当日晒和运动,就能达到补钙效果。如果您已经被确诊为骨质疏松患者,除了饮食补钙之外,还要在医生的指导下补充维生素D和骨质疏松药物。
您是如何补钙的?1、纯饮食补钙(有意识多摄入牛奶、虾皮等含钙食物)2、含钙饮食+多晒太阳;3、含钙饮食+维生素D+抗骨质疏松药物;4、不补钙(正常饮食运动即可);
不同人群每日推荐钙摄入量:1、绝经后妇女和老年人1000毫克;2、健康成年人800毫克;
老年人饮食摄入钙约为400毫克;
骨质疏松高危人群补钙方式:饮食摄入钙+补充维生素D;
如何食用钙片:针对市场上形形色色的钙片,专家建议最好选择碳酸钙,而添加了柠檬酸和维生素C的钙质因为是在酸性环境下,所以也较易吸收。维生素D的选择也有讲究,普通维生素D摄入人体后需要转化才能利用,剂量上身体可以自动调节,因此相对安全。而活性维生素D无需转化可以直接利用,剂量上身体无法调节,安全性有一定风险,必须在医生的指导下服用。