以下内容为北京卫视BTV养生堂20160228期节目视频及要点内容,本期养生主题《要命的低血糖》。养生讲述专家:北京大学人民医院内分泌科主任 主任医师——纪立农;北京大学人民医院老年医学科 副主任医师——魏雅楠。主持人:悦悦。
低血糖引起的认识功能障碍
今年84岁的唐奶奶一直有糖尿病和高血压的病史,与94岁的老伴互相照顾,生活质量很高,并且长期服用降糖药物治疗,血糖一直控制得还不错,但是就在2013年的一天晚上睡觉时,唐奶奶出现了昏迷的状态,由于是晚上,家里人都没有发现,等白天发现并且到医院就诊的时候,已经出现了不可逆的认知功能障碍,经过检查,发现造成这种后果的元凶竟然就是“低血糖”!
专家介绍,一 次严重的低血糖或由此诱发的心血管事件可能会抵消一生维持血糖在正常范围所带来的益处,也就是说糖尿病患者辛辛苦苦大半辈子,一直努力的将血糖控制在一个 平稳的范围内,但就因为一次低血糖的发生,很有可能将之前的所有努力都毁于一旦。
如何使用控糖药物
糖尿病是一个进展性的疾病,在早期的时候,可以通过饮食控制、用口服药来控制血糖,到了糖尿病稍微晚的时候,我们就需要用胰岛素、或者是增加胰岛素分泌的药物来控制血糖,这些药物就好像一把双刃剑,一个刃是帮助大家控制血糖,减少糖尿病的并发症,让我们活的时间更长更健康,而另外一个刃就是,一旦使用不当反而会造成伤害,对于2型糖尿病的患者来讲,如果使用胰岛素治疗,在这个过程中,出现低血糖的风险在30%到50%,服用口服的降糖药物,特别是磺脲类药物的时候,出现低血糖的风险在16%到20%,面对高血糖的并发症,和低血糖的严重危害,糖尿病患者如何能在这个两难的问题之中找到平衡呢?
在一个寒冷冬天的晚上,75岁的张大爷,竟将白菜当成了尿盆来使用,而且第二天完全不记得自己发生过的这些事情,令他产生如此怪异举动的元凶竟然也是“低血糖”!专家告诉我们,大脑和神经系统的能量来源是葡萄糖,大脑本身不储存葡萄糖也不产生葡萄糖,完全靠血管里的葡萄糖来提供它的生命活动,大脑平常要利用我们吃进去葡萄糖的50%左右,所以当血管中的葡萄糖很低,大脑没有葡萄糖的供应时,它的细胞就会发生功能的异常,从而导致一些怪异的行为发生。为了减少低血糖对大脑的伤害,我们就需要随时注意和预防低血糖的发生。
糖尿病患者通常都会随身携带一些糖果,用来以防低血糖的发生,但是面对琳琅满目的糖果,究竟哪一种更适合低血糖患者来救急呢?专家介绍,见效最快的就是葡萄糖片或者葡萄糖粉,如果没有葡萄糖的话,尽量选择水果糖,而不要选择巧克力和奶糖,因为水果糖里面的蔗糖是属于大分子结构的,是一个一个葡萄糖连起来的串,当我们把含有蔗糖的这种食品吃进去之后,它会被分解成一个一个葡萄糖,然后提升我们的血糖,而巧克力、奶 糖的口感更好,但是它们含有脂肪,脂肪和糖混合在一起的时候,它提升血糖的速度相对更慢,所以建议大家优先选择的是随身携带水果糖。不仅选择糖果的种类要 讲究,就连糖果的包装也是特别需要注意的,究竟哪一种包装的糖果更适合低血糖发生的时候来吃呢?