以下内容为中央电视台科教频道cctv10健康之路20150517期节目视频及要点内容,本期养生主题《得了结节别纠结(五)》。养生讲述专家:北京佑安医院肿瘤肿瘤微创介入中心主任医师——郑加生。主持人:冀玉华。
肝结节早期表现
专家介绍:长了肝结节早期没有症状。肝脏组织和胆管都没有感觉神经,因此早期无症状,只有结节长大了,侵犯到肝被膜、胸壁或其它组织时才会有症状。
能引起肝节结的疾病
很好肝脏疾病都可心引起结节,如:肝癌、肝硬化、肝血管瘤都可以引起肝结节。所有的肝结节早期不能确诊,肝癌引起的结节必须及时根治、肝硬化结节一般无需治疗。专家建议发现肝结节一定要定期复查。而良性肝结节不是说不用管,还是要定期复查,观察它的变化。
发现肝脏结节之后
超声发现肝结节后应该做增强的CT的检查,增强的CT的检查和增强的磁共振是肝脏结节诊断的金标准,增强CT和增强磁共振可以观察结节是高血供、少血供还是无血供,这可决定它的不同的性质。
CT检查介绍
CT又叫计算机体层扫描,源于X光射线,具有一定的电离辐射,但这个辐射远远低了人体可以承受的上线,不会对人体造成损害,但不建议短期内频繁照CT。磁共振(简称为MRI),通过电磁波来工作,对人体几乎没有任何影响,但装有心脏起搏器、金属支架、钢钉、人工关节的人不能使用磁共振。(何嘉博士现场讲解CT与核磁共振的原理)
多大的结节应该警惕
专家介绍:2厘米以上的结节应该警惕。2厘米以上的结节容易分清是否为良性或恶性,是最佳的诊断特征的时期,5厘米以上的肝结节就容易侵犯血管了。有肝结节时要关注它的生长速度,2厘米以上多发的肝结节需要格外警惕。
乙肝患者更易有肝脏结节
肝硬化、乙肝、丙肝患者更易有肝脏结节,这些人群如果有的肝脏结节要特别小心,要进一步检查来分清肿瘤恶性程度的高低。肝癌患者中乙肝、丙肝患者占95%以上。少饮酒、抗病毒治疗可以减少肝结节的发生。乙肝、丙肝患者应做肝脏的基础检查。
(何嘉博士现场演示射频消融肝结节。)
肝脏结节手术后
恶性的结节,肿瘤越大,转移的机会越多,手术后要密切的观察。前三个月每个月观察一次,以后每三个月看一下医生。